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临床四大穿刺试题题库及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.胸腔穿刺最常见的并发症是？

A.血气胸

B.气胸

C.感染

D.神经损伤

2.腰椎穿刺最常见的并发症是？

A.血肿

B.感染

C.硬膜外血肿

D.脑疝

3.腹腔穿刺时，穿刺点通常选择？

A.脐部

B.脐与髂前上棘连线的中外1/3处

C.脐与耻骨联合连线的中点

D.髂嵴最高点

4.胸腔穿刺时，穿刺针通常进入哪个方向？

A.斜向上

B.垂直向下

C.斜向下

D.水平方向

5.腰椎穿刺时，穿刺针通常进入哪个方向？

A.斜向上

B.垂直向下

C.斜向下

D.水平方向

6.腹腔穿刺时，穿刺针通常进入哪个方向？

A.斜向上

B.垂直向下

C.斜向下

D.水平方向

7.胸腔穿刺时，穿刺针通常进入哪个部位？

A.胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.腋中线第7肋间

D.腋中线第8肋间

8.腰椎穿刺时，穿刺针通常进入哪个部位？

A.腰椎1-2棘突间隙

B.腰椎2-3棘突间隙

C.腰椎3-4棘突间隙

D.腰椎4-5棘突间隙

9.腹腔穿刺时，穿刺针通常进入哪个部位？

A.脐与髂前上棘连线的中外1/3处

B.脐与耻骨联合连线的中点

C.髂嵴最高点

D.剑突下方

10.胸腔穿刺时，穿刺针通常进入哪个深度？

A.4-5cm

B.5-6cm

C.6-7cm

D.7-8cm

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.胸腔穿刺的适应症包括？

A.胸腔积液

B.胸腔积气

C.胸膜活检

D.胸膜腔感染

2.腰椎穿刺的适应症包括？

A.脑脊液检查

B.脑膜炎诊断

C.脑积水治疗

D.蛛网膜下腔出血

3.腹腔穿刺的适应症包括？

A.腹水诊断

B.腹水治疗

C.腹腔内感染诊断

D.腹腔内肿瘤诊断

4.胸腔穿刺的并发症包括？

A.血气胸

B.感染

C.神经损伤

D.胸膜粘连

5.腰椎穿刺的并发症包括？

A.血肿

B.感染

C.硬膜外血肿

D.脑疝

6.腹腔穿刺的并发症包括？

A.血肿

B.感染

C.腹膜炎

D.腹腔内出血

7.胸腔穿刺的注意事项包括？

A.严格无菌操作

B.穿刺针选择合适

C.穿刺方向正确

D.穿刺深度适宜

8.腰椎穿刺的注意事项包括？

A.严格无菌操作

B.穿刺针选择合适

C.穿刺方向正确

D.穿刺深度适宜

9.腹腔穿刺的注意事项包括？

A.严格无菌操作

B.穿刺针选择合适

C.穿刺方向正确

D.穿刺深度适宜

10.胸腔穿刺的术后护理包括？

A.监测生命体征

B.观察穿刺部位

C.预防感染

D.预防血气胸

三、判断题（每题2分，共20分）

1.胸腔穿刺时，穿刺针应与皮肤成45度角进针。

2.腰椎穿刺时，穿刺针应与皮肤成75度角进针。

3.腹腔穿刺时，穿刺针应与皮肤成90度角进针。

4.胸腔穿刺时，穿刺针进入胸腔后应回抽有无回血。

5.腰椎穿刺时，穿刺针进入蛛网膜下腔后应回抽有无脑脊液。

6.腹腔穿刺时，穿刺针进入腹腔后应回抽有无液体。

7.胸腔穿刺时，穿刺部位应选择在胸部浊音区。

8.腰椎穿刺时，穿刺部位应选择在腰椎棘突间隙。

9.腹腔穿刺时，穿刺部位应选择在脐与髂前上棘连线的中外1/3处。

10.胸腔穿刺时，术后应观察患者有无呼吸困难。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述胸腔穿刺的步骤。

2.简述腰椎穿刺的步骤。

3.简述腹腔穿刺的步骤。

4.简述胸腔穿刺的术后护理。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论胸腔穿刺的适应症和禁忌症。

2.讨论腰椎穿刺的适应症和禁忌症。

3.讨论腹腔穿刺的适应症和禁忌症。

4.讨论胸腔穿刺、腰椎穿刺和腹腔穿刺的并发症及预防措施。

答案：

一、单项选择题

1.B

2.B

3.B

4.A

5.B

6.A

7.A

8.B

9.A

10.B

二、多项选择题

1.A,B,C,D

2.A,B,C,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C,D

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D

三、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

四、简答题

1.胸腔穿刺步骤：消毒皮肤，铺无菌巾，局麻，穿刺针进入胸腔，回抽有无回血，缓慢抽取液体，拔针，压迫止血，包扎。

2.腰椎穿刺步骤：消毒皮肤，铺无菌巾，局麻，穿刺针进入蛛网膜下腔，回抽有无脑脊液，缓慢抽取液体，拔针，压迫止血