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医学分析-(完整word版)中医骨伤科学复习资料汇报人：XXX2025-X-X

目录1.中医骨伤科学概述

2.骨伤疾病概述

3.骨折的治疗方法

4.关节脱位

5.筋伤

6.骨关节感染性疾病

7.骨肿瘤

8.骨关节疾病康复治疗

01中医骨伤科学概述

中医骨伤科学的历史渊源起源发展中医骨伤科学起源于远古时期，距今已有数千年的历史。在春秋战国时期，已有关于骨伤的记载，如《黄帝内经》中就有关于骨折、脱臼等疾病的描述。至唐宋时期，骨伤科逐渐形成独立学科，出现了专门的骨伤科医生。经典著作中医骨伤科学的发展离不开众多经典著作的积累。如《正骨要诀》、《医宗金鉴》等，这些著作对后世骨伤科的发展产生了深远影响。其中，《正骨要诀》被誉为中医骨伤科学的鼻祖，对后世影响尤为显著。传承创新中医骨伤科学在传承过程中不断创新，形成了独具特色的诊疗方法。如正骨八法、整脊术、推拿按摩等，这些方法在临床实践中取得了显著疗效。近年来，随着科技的发展，中医骨伤科学与现代医学相结合，为患者带来了更多治疗选择。

中医骨伤科学的理论基础阴阳五行中医骨伤科学以阴阳五行理论为基础，认为人体是一个统一的整体，阴阳平衡，五行相生相克，维持着人体的正常生理功能。在治疗骨伤疾病时，注重调整阴阳五行平衡，以达到治愈目的。脏腑经络中医认为，人体脏腑经络是相互联系、相互影响的。骨伤疾病的发生与脏腑经络密切相关，治疗时需考虑脏腑经络的功能状态。如肝脏主筋，治疗筋伤疾病时，常从肝论治，以调理肝脏功能。气血津液中医骨伤科学强调气血津液在骨伤疾病中的作用。气血是维持人体生命活动的基本物质，津液则是濡养筋骨、滑利关节的重要物质。骨伤疾病的发生往往伴随着气血津液的失调，治疗时应注重调和气血津液，促进损伤修复。

中医骨伤科学的诊断方法望诊检查望诊是中医骨伤科学诊断的重要方法之一，通过观察患者的神色、体态、局部肿胀、畸形等，初步判断损伤的性质和程度。如骨折患者常出现局部肿胀、畸形、功能障碍等症状。问诊内容问诊是了解患者病情的重要环节，包括询问受伤原因、时间、部位、疼痛性质、活动受限情况等。通过问诊，可以了解损伤的严重程度和患者的整体状况，如外伤史、既往病史等。切诊手法切诊是中医骨伤科学诊断的重要手段，通过触摸患者的伤处，感受局部软组织的弹性、温度、疼痛点等，以判断损伤的部位和程度。常用的切诊手法包括摸、按、压、揉等，这些手法有助于明确诊断。

02骨伤疾病概述

骨折的病因病理直接暴力直接暴力是导致骨折最常见的原因，如跌倒、碰撞、挤压等，直接作用于骨骼上，超过骨骼的承受能力，导致骨折。据统计，约60%的骨折由直接暴力引起。间接暴力间接暴力是通过传导、杠杆、旋转等方式作用于骨骼，导致骨折。如跌倒时手掌撑地，力传导至手腕骨骼，可能导致桡骨远端骨折。此类骨折约占骨折总数的30%。病理骨折病理骨折是指骨骼本身存在病变，如肿瘤、感染、代谢性疾病等，导致骨骼强度降低，轻微外力即可引起骨折。这类骨折在老年人中较为常见，约占骨折总数的10%。

骨折的临床表现疼痛肿胀骨折后，患者局部会出现剧烈疼痛，并伴有明显肿胀。疼痛多在受伤后立即出现，肿胀则可能数小时后出现。疼痛程度与骨折部位和严重程度有关，肿胀可影响局部血液循环。功能障碍骨折后，由于疼痛和肿胀，患者常出现功能障碍，如活动受限、关节僵硬等。功能障碍的程度取决于骨折的部位和类型，严重者可能无法进行日常活动。畸形和异常活动骨折可能导致局部畸形，如肢体缩短、弯曲、旋转等。此外，骨折处可能出现异常活动，如关节活动范围过大或过小，这些都是骨折的典型临床表现。

骨折的诊断与鉴别诊断影像学检查骨折的诊断主要依靠影像学检查，如X光片、CT、MRI等。X光片是最常用的检查方法，可以显示骨折线、移位情况等。CT和MRI则能提供更详细的骨骼和软组织信息。临床表现骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、功能障碍、畸形和异常活动等。医生通过询问病史和进行体格检查，结合患者的症状和体征，可以初步判断是否存在骨折。鉴别诊断骨折需要与其他疾病进行鉴别诊断，如软组织损伤、关节脱位、骨肿瘤等。鉴别诊断主要依靠影像学检查和临床表现的综合判断。例如，骨肿瘤在X光片上可能表现为骨破坏，而骨折则表现为骨折线。

03骨折的治疗方法

手法复位复位时机手法复位应在伤后24小时内进行，此时骨折端尚未形成纤维组织，易于复位。超过48小时，骨折端周围组织肿胀，复位难度增大。复位步骤手法复位通常包括触摸、牵引、折顶、复位等步骤。触摸确定骨折部位和移位情况，牵引拉长肌肉，折顶纠正成角畸形，最后复位骨折端。复位标准复位后的标准是骨折端对位、对线良好，无旋转、成角等畸形。复位成功后，患者局部疼痛减轻，肿胀消退，功能恢复。

固定方法外固定外固定是常用的骨折固定方法，通过夹板、石膏等材料对骨折部位进行固定。外固定操作简便，适用于四肢