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皮肤外科学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.皮肤外科手术中最常用的止血方法是（）

A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.药物止血

答案：C

解析：电凝止血通过电流产生热量使血管凝固，能迅速止血，在皮肤外科手术中应用广泛。压迫止血常用于较小出血点；结扎止血常用于较大血管；药物止血一般作为辅助手段。

2.下列哪种皮肤肿瘤恶变倾向最大（）

A.脂溢性角化B.色素痣C.汗管瘤D.瘢痕疙瘩

答案：B

解析：部分色素痣尤其是交界痣有恶变可能，恶变后发展为恶性黑色素瘤，预后差。脂溢性角化恶变罕见；汗管瘤是良性肿瘤；瘢痕疙瘩主要是过度增生，一般不恶变。

3.皮肤磨削术主要用于治疗（）

A.痤疮瘢痕B.太田痣C.黄褐斑D.白癜风

答案：A

解析：皮肤磨削术通过去除皮肤表层组织来改善皮肤外观，对痤疮瘢痕等凹陷性瘢痕有较好治疗效果。太田痣常用激光治疗；黄褐斑治疗较复杂，一般不首选磨削术；白癜风主要用光疗等方法。

4.皮肤外科手术切口设计时，应尽量与皮纹方向（）

A.垂直B.平行C.呈45度角D.随意

答案：B

解析：与皮纹平行的切口张力小，术后瘢痕相对不明显，愈合较好，能减少对皮肤正常纹理和功能的影响。垂直或其他角度切口可能增加瘢痕增生风险。

5.关于Mohs显微外科手术，说法错误的是（）

A.适合切除皮肤恶性肿瘤B.能最大限度保留正常组织

C.需多次手术D.手术时间短

答案：D

解析：Mohs显微外科手术适合切除皮肤恶性肿瘤，可边切除边检查切缘，能最大限度保留正常组织，但手术时间较长，可能需多次手术以确保切除干净肿瘤组织。

6.腋臭手术的关键是彻底切除（）

A.汗腺B.毛囊C.皮下组织D.脂肪组织

答案：A

解析：腋臭主要由大汗腺分泌异常引起，彻底切除汗腺是治疗腋臭的关键，可减少异味产生。毛囊、皮下组织和脂肪组织不是主要治疗靶点。

7.皮肤活检时，取材深度一般为（）

A.表皮层B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下组织

答案：B

解析：真皮浅层包含较多病理信息，能满足多种皮肤疾病诊断需求，取材过浅可能遗漏病变，过深增加患者创伤。表皮层一般单独检查意义不大；真皮深层和皮下组织取材视具体情况而定。

8.激光治疗鲜红斑痣常用的波长是（）

A.532nmB.694nmC.585nmD.1064nm

答案：C

解析：585nm波长激光对鲜红斑痣有较好治疗效果，能被血红蛋白吸收，破坏异常血管。532nm常用于其他皮肤问题；694nm和1064nm一般不用于鲜红斑痣治疗。

9.皮肤移植中，成活率最高的是（）

A.自体皮移植B.同种异体皮移植C.异种皮移植D.人造皮移植

答案：A

解析：自体皮移植不存在免疫排斥反应，所以成活率最高。同种异体皮移植和异种皮移植会引发免疫反应，成活率相对低；人造皮移植目前还不能完全替代自体皮移植。

10.皮肤基底细胞癌最常见的生长方式是（）

A.溃疡型B.结节型C.浸润型D.色素型

答案：A

解析：溃疡型是皮肤基底细胞癌最常见生长方式，中央形成溃疡，边缘呈珍珠样隆起。结节型、浸润型和色素型相对少见。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.皮肤外科常用的局部麻醉方法有（）

A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.神经阻滞麻醉

答案：ABCD

解析：表面麻醉用于黏膜等表浅部位；局部浸润麻醉操作简单，应用广泛；区域阻滞麻醉适用于局部手术；神经阻滞麻醉可阻断神经传导，减少疼痛范围。

2.以下哪些是皮肤良性肿瘤（）

A.脂肪瘤B.纤维瘤C.平滑肌瘤D.神经鞘瘤

答案：ABCD

解析：脂肪瘤由脂肪组织构成；纤维瘤由纤维组织增生形成；平滑肌瘤来自平滑肌组织；神经鞘瘤起源于神经鞘膜细胞，它们均为良性肿瘤。

3.皮肤磨削术的并发症包括（）

A.色素沉着B.色素减退C.感染D.瘢痕增生

答案：ABCD

解析：术后可能因炎症反应等导致色素沉着；磨削过度可引起色素减退；手术创面易发生感染；如果操作不当或患者为瘢痕体质，可能出现瘢痕增生。

4.皮肤外科手术缝合材料可分为（）

A.可吸收缝线B.不可吸收缝线C.金属缝线D.合成缝线

答案：AB

解析：可吸收缝线在一定时间内可自行吸收，无需拆线；不可吸收缝线需拆线，根据材质不同有多种类型。金属缝线和合成缝线可包含在不可吸收缝线等类别中，不是主要分类方式。

5.常用于皮肤外科手术的激光有（