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大咯血应急预案的演练脚本
第一幕：发现病情
时间：上午9点
地点：呼吸内科病房
人物：患者李大爷、责任护士小张、实习护士小王
场景：呼吸内科病房内，患者李大爷正安静地躺在床上休息。实习护士小王像往常一样进入病房为患者测量生命体征。当小王走近李大爷时，突然看到李大爷猛地一阵咳嗽，随后大口大口地咯出鲜血，鲜血染红了床单和枕头。小王瞬间惊慌失措，手中的血压计掉落在地。
小王（声音颤抖）：“李大爷，您这是怎么了！您别慌！”
李大爷（虚弱且急促）：“我……我喘不上气……难受……”
小王意识到情况危急，立刻大声呼喊。
小王（声嘶力竭）：“快来人啊！李大爷大咯血了！”
此时，责任护士小张正在护士站整理病历，听到呼喊声后，迅速放下手中的工作，以最快的速度冲向病房。
小张（冷静而果断）：“小王，别慌！立刻通知医生，同时准备抢救物品。”
小王（紧张但迅速行动）：“好的，张老师！”
小王赶紧跑到护士站，拨通了医生办公室的电话。
小王（焦急）：“医生，3床李大爷大咯血了，情况非常危急，请您赶紧过来！”
医生（沉稳）：“我马上到！”
第二幕：初步急救处理
时间：上午9点02分
地点：呼吸内科病房
人物：责任护士小张、实习护士小王、患者李大爷
场景：小张迅速来到李大爷床边，一边安慰患者，一边进行初步的急救处理。她立即将李大爷的头偏向一侧，防止血液误吸导致窒息。
小张（温柔且坚定）：“李大爷，您别害怕，我们一定会全力救您的。”
接着，小张迅速清理李大爷口腔和鼻腔内的血块，保持呼吸道通畅。她熟练地用吸引器将口腔内的血液吸出，动作轻柔而迅速。
小张（对小王）：“小王，给患者吸氧，流量调到6-8L/min。”
小王（迅速执行）：“好的，张老师。”
小王快速地拿起吸氧装置，为李大爷戴好吸氧面罩，调整好氧流量。
小张又迅速为李大爷建立了两条静脉通道，以便快速给药。她熟练地消毒、穿刺，成功将静脉留置针置入李大爷的手臂静脉内。
小张（对小王）：“准备垂体后叶素和氨甲苯酸，按照医嘱进行静脉滴注。”
小王（边准备药物边回答）：“知道了，张老师。”
就在这时，医生匆匆赶到了病房。
第三幕：医生到场指挥
时间：上午9点05分
地点：呼吸内科病房
人物：医生、责任护士小张、实习护士小王、患者李大爷
场景：医生快速来到李大爷床边，查看患者的情况。他观察李大爷的面色、呼吸和咯血量，迅速判断病情的严重程度。
医生（沉稳且专业）：“目前患者大咯血，有窒息的危险，我们要立即采取措施。小张，继续保持呼吸道通畅，密切观察患者的生命体征。”
小张（坚定）：“好的，医生。我已经清理了呼吸道，建立了两条静脉通道，正在准备使用垂体后叶素和氨甲苯酸。”
医生（点头）：“很好。小王，准备气管插管包，如果患者出现呼吸抑制，随时准备进行气管插管。”
小王（紧张又认真）：“好的，医生。”
小王迅速跑去准备气管插管包。
医生接着下达了一系列的医嘱。
医生（果断）：“抽血急查血常规、凝血功能、血型，准备输血。同时，通知血库紧急备血。”
小张（迅速记录并安排）：“明白，医生。小王，你去抽血送检，我来联系血库。”
小王（快速行动）：“好的，张老师。”
小王拿起采血针和试管，为李大爷抽取血液样本，然后迅速送往检验科。小张则拿起电话，联系血库。
小张（焦急）：“血库吗？呼吸内科3床患者大咯血，需要紧急备血，请尽快安排。”
血库工作人员（专业）：“好的，我们马上准备，尽快将血液送到病房。”
第四幕：病情变化与应对
时间：上午9点15分
地点：呼吸内科病房
人物：医生、责任护士小张、实习护士小王、患者李大爷
场景：经过一番急救处理，李大爷的咯血情况稍有缓解，但仍不时有少量鲜血咯出。突然，李大爷的呼吸变得急促起来，面色苍白，口唇发绀。
小张（紧张）：“医生，患者呼吸情况变差了。”
医生（迅速检查）：“患者可能出现了窒息的先兆，准备气管插管。”
小王（迅速将气管插管包拿到床边）：“医生，气管插管包准备好了。”
医生熟练地进行气管插管操作，小张和小王在一旁密切配合，递上所需的器械。经过几次尝试，医生成功将气管导管插入李大爷的气管内。
医生（对小王）：“连接呼吸机，设置好参数。”
小王（迅速操作）：“好的，医生。”
小王熟练地将气管导管与呼吸机连接，按照医生的要求设置好呼吸机参数。
此时，李大爷的生命体征逐渐平稳，但仍处于危险状态。
医生（严肃）：“继续观察患者的生命体征和咯血量，根据情况调整治疗方案。”
小张和小王（齐声）：“好的，医生。”
第五幕：多学科会诊与协作
时间：上午9点30分
地点：呼吸内科病房医生办公室
人物：呼吸内科医生、胸外科医生、介入科医生、责任护士小张
场景：为了进一步确定治疗方案，呼吸内科医生邀请了胸外科医生和介入科医生进行多学科会诊。在医生办公室里，呼
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