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临床科室各种记录本书写基本要求病案书写注意事项.pdf

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    临床科室各种记录本书写基本要求

    一一...《病区医生交班本》

    1.科室名称：科区

    2.日期：20年月日

    3.交班时段：时至时

    （白班：8:00时至17:30时；晚夜班：17:30时至8:00时；24小时值班：8:00

    时至次日8:00时）

    4.值班时段病区患者总体情况：原有人数总人数入院出院转入转出

    手术分娩婴儿病危（重）死亡

    （以上项目，有的就填数字，没有的则写“无”）

    5.入院、转入、手术、分娩产妇及新生儿、病危、病重者，应每例患者写一段，

    内容包括：患者姓名、性别、年龄、床号、病案号、目前诊断、目前情

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