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2025年急诊科第二季度科内培训考试题及答案

一、单选题（30题）

1.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.氨臭味

C.大蒜味

D.酒味

答案：C

分析：有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨臭味见于尿毒症患者，酒味则是饮酒后呼出的味道。

2.心搏骤停最常见的原因是（）

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.意外事件

答案：A

分析：在导致心搏骤停的原因中，冠心病是最常见的病因，其他选项也可导致心搏骤停，但相对较少见。

3.下列哪种情况不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.暴饮暴食

D.按时规律用胰岛素

答案：D

分析：感染、胰岛素治疗中断、暴饮暴食等都可能诱发糖尿病酮症酸中毒，而按时规律用胰岛素可维持血糖稳定，不属于诱因。

4.对电击伤患者进行现场急救时，首先应（）

A.切断电源

B.心肺复苏

C.包扎伤口

D.呼叫急救人员

答案：A

分析：对于电击伤患者，首要的是切断电源，以避免患者继续受到电流伤害，然后再进行后续的急救措施。

5.高血压急症患者降压治疗首选药物是（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B

分析：硝普钠能快速、有效降低血压，是高血压急症降压治疗的首选药物，其他药物也有降压作用，但起效速度和效果不如硝普钠。

6.急性上消化道出血患者，出现休克体征时，出血量一般为（）

A.500800ml

B.8001000ml

C.10001500ml

D.1500ml以上

答案：C

分析：当急性上消化道出血患者出血量达到10001500ml时，可出现休克体征。

7.中暑患者最适宜的环境温度是（）

A.1520℃

B.2025℃

C.2530℃

D.3035℃

答案：B

分析：中暑患者应置于2025℃的环境中，有利于散热降温。

8.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

分析：基底节区是脑出血最常见的部位，此处血管丰富且承受压力较大，容易破裂出血。

9.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，多为胸骨后或心前区压榨性疼痛。

10.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.角弓反张

C.苦笑面容

D.颈项强直

答案：A

分析：破伤风患者最早出现的症状是牙关紧闭，随后可出现角弓反张、苦笑面容、颈项强直等表现。

11.下列哪种药物中毒禁用高锰酸钾洗胃（）

A.巴比妥类

B.有机磷农药

C.1605、1059

D.敌百虫

答案：C

分析：1605、1059等有机磷农药在高锰酸钾作用下会氧化成毒性更强的物质，所以禁用高锰酸钾洗胃。

12.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C

分析：心肺复苏时胸外按压频率应在100120次/分。

13.下列不属于昏迷的院外急救措施的是（）

A.头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅

C.给予催醒药物

D.监测生命体征

答案：C

分析：在院外对于昏迷患者，应头偏向一侧、保持呼吸道通畅、监测生命体征，一般不给予催醒药物，需在医院进一步评估后用药。

14.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是（）

A.给氧

B.脱水治疗

C.血液透析

D.使用呼吸兴奋剂

答案：A

分析：急性一氧化碳中毒主要是缺氧导致一系列损害，首要治疗方法是给氧，以促进一氧化碳排出。

15.张力性气胸的急救处理是（）

A.胸穿排气

B.闭式引流

C.开胸探查

D.气管插管

答案：A

分析：张力性气胸会导致胸腔内压力不断升高，危及生命，急救时应立即胸穿排气，降低胸腔内压力。

16.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性碱中毒

D.氮质血症

答案：C

分析：急性肾衰竭少尿期会出现高钾血症、水中毒、氮质血症，还会出现代谢性酸中毒，而非代谢性碱中毒。

17.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是（）

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部伤口清创

C.单价抗蛇毒血清

D.多价抗蛇毒血清

答案：C

分析：单价抗蛇毒血清针对性强，是毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法。

18.患者，男，65岁，突发头痛、呕吐，右侧肢体偏瘫，CT示左侧基底节区高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑梗死

B