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普外实践技能试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.阑尾炎穿孔后，腹腔穿刺液的性质最可能是：

A.淡黄色透明液

B.草绿色透明液

C.脓性浑浊液

D.血性液体

2.腹部闭合性损伤中，最易受损的实质性器官是：

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

3.诊断急性胰腺炎的重要依据是：

A.血清淀粉酶升高

B.血清脂肪酶升高

C.腹部CT显示胰腺肿胀

D.腹部X线片显示肠胀气

4.嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是：

A.疝块大小

B.疝内容物能否回纳

C.疝内容物有无血运障碍

D.疝环大小

5.肠梗阻患者，腹部立位X线片显示阶梯状液气平面，提示：

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

6.急性腹膜炎患者，腹部压痛最明显的部位通常是：

A.原发病灶所在部位

B.脐周

C.下腹部

D.侧腹部

7.甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是：

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.气管损伤

8.乳腺癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.种植转移

9.腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最重要的是：

A.疝块外形

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块能否回纳

D.压住内环后疝块是否突出

10.胃大部切除术后，早期倾倒综合征多发生在进食后：

A.10-30分钟

B.30-60分钟

C.1-2小时

D.2-3小时

二、多项选择题（每题4分，共40分）

1.腹部损伤的常见原因包括：

A.钝性暴力

B.穿透性暴力

C.医源性损伤

D.自发性损伤

2.急性胆囊炎的临床表现包括：

A.右上腹疼痛

B.墨菲征阳性

C.发热

D.黄疸

3.肠梗阻的共同临床表现有：

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

4.甲状腺术后出现呼吸困难和窒息的原因包括：

A.切口内出血压迫气管

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

5.乳腺癌的常见临床表现有：

A.乳房无痛性肿块

B.乳房皮肤橘皮样改变

C.乳头内陷

D.腋窝淋巴结肿大

6.腹外疝的发病因素包括：

A.腹壁强度降低

B.腹内压力增高

C.年龄因素

D.遗传因素

7.急性胰腺炎的局部并发症有：

A.胰腺脓肿

B.假性囊肿

C.胰周积液

D.休克

8.胃大部切除术后的近期并发症有：

A.术后出血

B.十二指肠残端破裂

C.胃肠吻合口破裂或瘘

D.倾倒综合征

9.胆道结石的常见类型有：

A.胆固醇结石

B.胆色素结石

C.混合性结石

D.黑色素结石

10.结肠癌的临床表现包括：

A.排便习惯改变

B.粪便性状改变

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

三、判断题（每题2分，共20分）

1.腹部损伤患者，出现血尿提示可能有肾脏损伤。（）

2.急性阑尾炎患者，麦氏点压痛是重要的体征。（）

3.嵌顿性疝一旦确诊，应立即手术治疗。（）

4.甲状腺术后出现手足抽搐，是由于损伤了喉返神经。（）

5.乳腺癌患者，同侧腋窝淋巴结肿大提示可能有淋巴结转移。（）

6.肠梗阻患者，呕吐物为粪臭味提示可能是低位肠梗阻。（）

7.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶升高程度与病情严重程度成正比。（）

8.胃大部切除术后，残胃癌多发生在术后10年以上。（）

9.胆道蛔虫症的典型表现是阵发性剑突下钻顶样疼痛。（）

10.结肠癌患者，早期即可出现明显的全身症状。（）

四、填空题（每题2分，共20分）

1.腹部损伤患者，观察期间出现腹痛进行性加重、腹膜刺激征范围扩大，提示

________。

2.急性阑尾炎最常见的并发症是________。

3.腹股沟疝修补术后，患者3个月内应避免________。

4.甲状腺大部切除术后，患者出现声音低钝，可能是由于损伤了________。

5.乳腺癌改良根治术的切除范围包括________、________、________和________

。

6.肠梗阻患者，非手术治疗期间最重要的观察指标是________。

7.急性胰腺炎患者，为减轻胰腺负担，应禁食并给予________治疗。

8.胃大部切除术后，输入段梗阻可分为________和________两种类型。

9.胆道结石患者，B超检查可发现结石强回声光团及________。

10.结肠癌的TNM分期中，T代表________，N代表________，M代表________

。

答案：

一、单项选择题

1.C2.B3.A