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医师考试技能试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.心脏听诊时，若在胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，最可能的诊断是：

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

2.腹部触诊发现腹肌紧张，常见于：

A.慢性肝炎

B.肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.消化不良

3.正常成人静息状态下，呼吸频率正常范围是：

A.10-15次/分

B.12-20次/分

C.16-25次/分

D.20-30次/分

4.诊断急性阑尾炎的重要体征是：

A.麦氏点压痛

B.腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

5.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

6.下列哪项是急性心肌梗死的典型心电图表现：

A.ST段压低

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.PR间期延长

7.肺部听诊时，湿啰音多见于：

A.肺炎

B.肺气肿

C.气胸

D.胸腔积液

8.膝反射的正常反应是：

A.小腿伸展

B.小腿屈曲

C.大腿内收

D.足背屈曲

9.诊断糖尿病的空腹血糖标准是：

A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L

10.腰椎穿刺的常用体位是：

A.仰卧位

B.侧卧位，屈颈抱膝

C.俯卧位

D.坐位

二、多项选择题（每题4分，共40分）

1.以下哪些是急性左心衰竭的临床表现：

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双肺湿啰音

D.下肢水肿

2.腹部叩诊时，移动性浊音阳性提示：

A.胃肠道胀气

B.腹腔积液

C.巨大卵巢囊肿

D.尿潴留

3.心电图检查中，ST段抬高可见于：

A.急性心肌梗死

B.心包炎

C.变异型心绞痛

D.正常心电图

4.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的体征：

A.桶状胸

B.语颤减弱

C.叩诊过清音

D.呼气延长

5.脑膜刺激征包括：

A.颈强直

B.克尼格征阳性

C.巴宾斯基征阳性

D.布鲁津斯基征阳性

6.以下哪些情况需要进行心肺复苏（CPR）：

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.脉搏消失

D.抽搐发作

7.肝功能检查中，反映肝细胞损伤的指标是：

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.总胆红素

D.白蛋白

8.以下哪些是高血压的并发症：

A.脑卒中

B.心肌梗死

C.肾功能不全

D.视网膜病变

9.腹部触诊时，Murphy征阳性见于：

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.慢性肝炎

10.以下哪些是糖尿病的慢性并发症：

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

三、判断题（每题2分，共20分）

1.正常成人肺下界移动范围为6-8cm。（）

2.心电图上P波代表心房除极。（）

3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶一定升高。（）

4.脾脏触诊正常时在左肋缘下不能触及。（）

5.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难。（）

6.测量血压时，袖带过紧会导致血压测量值偏高。（）

7.慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状是咳嗽、咳痰和喘息。（）

8.心电图上QRS波群代表心室除极。（）

9.肝颈静脉回流征阳性提示右心衰竭。（）

10.糖尿病患者血糖控制越低越好。（）

四、填空题（每题2分，共20分）

1.正常成人收缩压正常范围是______mmHg，舒张压正常范围是______mmHg。

2.肺部听诊时，干啰音分为______和______两种。

3.心脏听诊时，第一心音代表______，第二心音代表______。

4.腹膜刺激征包括______、______和______。

5.诊断高血压的标准是收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。

6.急性心肌梗死患者的心电图表现包括______、______和______。

7.腹部触诊时，液波震颤阳性提示腹腔积液量超过______ml。

8.糖尿病的诊断标准中，空腹血糖≥______mmol/L和（或）餐后2小时血糖

≥______mmol/L。

9.心脏瓣膜听诊区包括______、______、______、______和______。

10.脑出血和脑梗死的主要鉴别点是______。

答案：

一、单项选择题

1.C2.C3.B4.A5.B6.C7.A8.A9.B10.B

二、多项选择题

1.ABC