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2025年西地兰的试题及答案

一、单项选择题

1.西地兰属于以下哪类药物？

A.强心苷类B.抗心律失常药C.降压药D.利尿药

答案：A

2.西地兰的主要作用机制是抑制？

A.磷酸二酯酶B.血管紧张素转换酶C.Na?-K?-ATP酶D.腺苷酸环化酶

答案：C

3.以下哪种情况不是西地兰的适应证？

A.慢性心力衰竭B.急性肺水肿C.室性心动过速D.心房颤动伴快速心室率

答案：C

4.西地兰静脉注射后开始发挥作用的时间大概是？

A.5-10分钟B.15-30分钟C.30-60分钟D.60-120分钟

答案：A

5.应用西地兰过程中，出现哪种症状提示可能发生了洋地黄中毒？

A.呼吸困难加重B.尿量增多C.黄绿视D.血压升高

答案：C

6.西地兰的负荷剂量一般是？

A.0.2-0.4mgB.0.4-0.8mgC.0.8-1.0mgD.1.0-1.2mg

答案：B

7.与西地兰合用，可能增加洋地黄中毒风险的药物是？

A.氯化钾B.螺内酯C.呋塞米D.氨氯地平

答案：C

8.西地兰在体内主要的代谢途径是？

A.经肝脏代谢B.经肾脏排泄C.经肠道排泄D.经肺呼出

答案：B

9.以下关于西地兰的说法，错误的是？

A.可增强心肌收缩力B.能减慢心率C.可用于预激综合征伴房颤D.用药期间需监测心电图

答案：C

10.西地兰治疗心力衰竭的主要目的是？

A.改善心肌缺血B.降低心脏前负荷C.增强心肌收缩力D.降低心脏后负荷

答案：C

二、多项选择题

1.西地兰的药理作用包括？

A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.减慢房室传导D.降低心肌耗氧量E.利尿

答案：ABC

2.下列哪些情况慎用西地兰？

A.低钾血症B.高钙血症C.肾功能不全D.甲状腺功能减退E.老年人

答案：ABCDE

3.西地兰中毒的表现有？

A.胃肠道反应，如恶心、呕吐B.心律失常，如室性早搏C.视觉异常，如黄视、绿视D.头痛、头晕E.乏力

答案：ABCDE

4.应用西地兰时，需要监测的项目有？

A.心电图B.血电解质C.血压D.心率E.肾功能

答案：ABCD

5.以下哪些药物与西地兰存在相互作用？

A.胺碘酮B.维拉帕米C.地高辛抗体D.硫酸镁E.普罗帕酮

答案：ABCE

6.西地兰可用于治疗的心律失常类型有？

A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速

答案：ABC

7.西地兰的给药途径有？

A.口服B.静脉注射C.肌肉注射D.皮下注射E.舌下含服

答案：BC

8.影响西地兰疗效和安全性的因素有？

A.患者年龄B.基础疾病C.药物剂量D.用药时间E.合并用药

答案：ABCE

9.西地兰在心力衰竭治疗中的优点包括？

A.能迅速改善症状B.可长期维持治疗C.增强心肌收缩力D.降低心脏充盈压E.提高运动耐量

答案：ACDE

10.以下关于西地兰的使用注意事项，正确的是？

A.用药前需评估患者病情B.严格掌握适应证和禁忌证C.用药过程中密切观察不良反应D.与其他药物合用时需考虑相互作用E.定期监测血药浓度

答案：ABCDE

三、判断题

1.西地兰可直接兴奋心脏β受体，增强心肌收缩力。（×）

2.只要患者有心力衰竭，就可以使用西地兰治疗。（×）

3.西地兰中毒时，立即停药后症状即可自行缓解。（×）

4.同时使用西地兰和排钾利尿剂时，应注意补钾。（√）

5.西地兰静脉注射速度宜快，以迅速发挥药效。（×）

6.洋地黄类药物之间存在交叉过敏现象。（√）

7.西地兰可用于肥厚型心肌病患者。（×）

8.肾功能不全患者使用西地兰时，无需调整剂量。（×）

9.西地兰能改善心力衰竭患者的长期预后。（×）

10.西地兰用药期间，若患者心率低于60次/分，应立即停药。（√）

四、简答题

1.简述西地兰治疗心力衰竭的作用机制。

西地兰属于强心苷类药物，主要作用机制是抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶。使细胞内Na?增多，通过Na?-Ca2?交换机制，使细胞内Ca2?浓度升高，从而增强心肌收缩力。同时，可兴奋迷走神经，减慢心率和房室传导，降低心肌耗氧量，在一定程度上改善心力衰竭症状。

2.列举西地兰的禁忌证。

西地兰禁忌