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(三)急性结膜炎急性结膜炎俗称红眼病,是由病毒或细菌引起的传染性眼病。以春夏季多见。细菌性结膜炎一般常有脓性及粘性分泌物,早上醒来时上下眼睑被粘住,眼睛怕光,疼痛,有异物感。病毒性结膜炎症状略轻,眼分泌物多为水样。结膜炎的发炎部位是眼球表面及上下眼睑。内侧的结膜发炎,表现为白眼珠发红,故名红眼病。目前三十页\总数六十七页\编于十九点护理和预防:1.护理可用生理盐水或硼酸溶液洗眼睛。白天点眼药水、晚上用眼药膏。忌包扎眼睛,以免分泌物无法排出。2.预防急性结膜炎传染性很强。要重视预防和隔离消毒。教育幼儿不用手揉眼睛。手绢、毛巾等要专用,用后煮沸消毒。用流动水洗脸。成人为患儿滴过眼药须认真用肥皂洗手。目前三十一页\总数六十七页\编于十九点五、常见皮肤病(p65)六、常见身体缺陷(p66)目前三十二页\总数六十七页\编于十九点第二节常用的护理技术一、测体温二、高热护理三、数脉搏、观察呼吸四、喂药五、滴眼药六、滴鼻药七、滴耳药八、止鼻血目前三十三页\总数六十七页\编于十九点一、测体温温度表内水银遇热上升的刻度就是体温度数。小儿的体温比成人略高,正常体温(腋表)约为36℃一37.4℃。测体温最好在进食半小时以后,安静状态下进行。因为,吃奶、吃饭、哭闹、衣被过暖或室温过高,都会使体温略高。测以前,如果超过35C,向下、向外轻轻甩几下,使水银线降到35℃以下。目前三十四页\总数六十七页\编于十九点注意事项:给小儿测体温时,要测腋下,这样既安全又卫生。测体温前,要先擦去腋窝的汗,把水银表的水银端放在腋窝中间,注意别把表头伸到了外面。夹好后,扶住孩子的胳膊,以免体温表位置移动量不准或折了表。一般测5分钟即可,时间太短、太长都会影响所测体温的准确性。目前三十五页\总数六十七页\编于十九点二、高热护理高热是指体温超过39℃。婴幼儿的神经系统还未发育成熟,高烧会引起惊厥,也就是“抽风”。常用的退烧方法有药物降温和物理降温两种。6个月以下的婴儿多采用物理降温。物理降温头部冷敷法酒精擦拭法目前三十六页\总数六十七页\编于十九点三、数脉搏、观察呼吸1、数脉搏是一项重要的护理技术。部位:手腕靠拇指侧的桡动脉。测脉搏要在小儿安静的时刻进行。有的小儿感冒以后,虽然烧退了,但是脸色却不好,没精神,也不想玩。数数脉搏可以发现心率明显加快或减慢,到医院一检查是得了心肌炎。目前三十七页\总数六十七页\编于十九点2、观察呼吸也是一项重要的护理技术。小儿的胸腔比较狭窄,肋间肌力量不大,主要靠膈肌上下运动来完成一呼一吸,进行的是腹式呼吸,所以观察呼吸可以通过腹部的起伏来看。每一呼一吸算一次呼吸,数一分钟。小儿得了肺炎,呼吸会明显加快。如果小儿在安静时呼吸明显加快,喘气费劲就是病态了。目前三十八页\总数六十七页\编于十九点四、喂药对新生儿、小婴儿或还不懂事的孩子,需要喂药。如果是药片,要压成粉末,放在小勺里,加点糖和少许水,调成半流状,也可用果汁、糖浆调药。对2-3岁以上的幼儿,要鼓励他自己吃药,不要吓唬他,也不要捏着鼻子硬灌。目前三十九页\总数六十七页\编于十九点五、滴眼药1、滴眼药水的方法用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮,让他向上看,把药滴在下眼皮内,每次1--2滴。点过药,可以轻轻提起上眼皮,防止药液马上流出来,转动眼球,使药液均匀布满眼内。目前四十页\总数六十七页\编于十九点注意:眼药应放在阴凉干燥的地方保存。用前仔细查对药名、浓度,防止用错药。大人洗干净手,再给孩子点眼药。2、涂眼药膏:最好在睡前涂药,也要把药膏涂在下眼皮内,闭一会儿眼。给孩子上完眼药,要洗手。目前四十一页\总数六十七页\编于十九点六、滴鼻药让小儿仰卧,肩下垫个枕头,头尽量后仰,使鼻孔朝上,点2-3滴药液,轻揉鼻翼使药分布均匀,过一会儿再起来。这样就不致于使药液全流到嘴里去了,也不至于滴到鼻外。目前四十二页\总数六十七页\编于十九点七、滴耳药点耳药时,让小儿侧着躺,病耳向上。向下、向后轻拉耳垂,使外耳道伸直。用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。滴人1--2滴药液。轻轻按揉耳屏使药液分布均匀。在外耳道口塞一块卫生棉球,防止药液流出弄脏衣服。目前四十三页\总数六十七页\编于十九点八、止鼻血幼儿鼻出血的常见原因有:鼻部外伤,如碰伤鼻子,或幼儿挖鼻孔损伤了鼻粘膜,发热时鼻粘膜充血肿胀,鼻腔异物等。止鼻血时需注意:1.安慰幼儿不要紧张,用口呼吸,头略低。2.捏住鼻翼10分钟,同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。3.若无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治。目前四十四页
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