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电除颤技术试题及答案

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1.电除颤的原理是（）

A.通过电流终止心肌细胞的不规则颤动

B.刺激心脏窦房结，恢复正常心律

C.增强心肌收缩力

D.改善心肌供血

2.以下哪种心律失常是电除颤的首选适应证（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

3.首次单相波电除颤的能量一般选择（）

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

4.电除颤时电极板的位置正确的是（）

A.一个置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部

B.两个都置于心尖部

C.一个置于胸骨左缘第2肋间，另一个置于心尖部

D.一个置于胸骨右缘第3肋间，另一个置于心尖部

5.电除颤时，电极板与皮肤之间应涂抹（）

A.生理盐水

B.碘伏

C.导电糊或盐水纱布

D.酒精

6.进行电除颤操作时，以下哪项是错误的（）

A.迅速将电极板准确放置在相应位置

B.充电后立即放电

C.放电时操作人员要双手同时按压放电按钮

D.放电时其他人员可以接触患者

7.对于双向波电除颤，首次能量一般选择（）

A.100120J

B.150200J

C.200300J

D.300360J

8.电除颤后，应立即（）

A.检查患者心律

B.再次充电准备第二次除颤

C.进行胸外按压

D.给予药物治疗

9.以下哪种情况不适合电除颤（）

A.心室颤动伴严重电解质紊乱

B.心房颤动持续时间超过48小时未抗凝

C.室性心动过速伴血流动力学障碍

D.心室扑动

10.电除颤的并发症不包括（）

A.皮肤灼伤

B.心律失常

C.心肌损伤

D.高血压

二、多项选择题（每题5分，共25分）

1.电除颤的适应证包括（）

A.心室颤动

B.心室扑动

C.无脉性室性心动过速

D.心房颤动伴快速心室率

E.室上性心动过速药物治疗无效

2.电除颤前的准备工作包括（）

A.评估患者病情、心律

B.检查除颤仪性能

C.准备导电糊或盐水纱布

D.确定电极板位置

E.通知家属并取得同意

3.电除颤操作的注意事项有（）

A.电极板与皮肤紧密接触

B.充电后避免误放电

C.除颤时所有人不得接触患者及病床

D.除颤后及时观察患者心律、呼吸、血压等

E.连续除颤3次无效应立即停止

4.电除颤可能导致的心律失常有（）

A.窦性心动过缓

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.心室颤动复发

5.关于电除颤的说法，正确的是（）

A.是治疗心室颤动的最有效方法

B.双向波电除颤比单相波电除颤更有效

C.电除颤后应继续进行心肺复苏

D.可以用于治疗所有心律失常

E.除颤能量越大越好

三、判断题（每题3分，共15分）

1.电除颤可以在任何情况下使用，无需考虑患者的具体情况。（）

2.电除颤时电极板涂抹酒精可以增强导电效果。（）

3.心室颤动时应立即进行电除颤，无需等待心电图确认。（）

4.电除颤后患者心律恢复正常就不需要再进行其他处理了。（）

5.电除颤的能量选择应根据患者的体重和病情来确定。（）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述电除颤的操作步骤。

2.电除颤后需要观察哪些内容？

五、案例分析题（10分）

患者男性，65岁，突发意识丧失，心电监护显示心室颤动。作为现场急救人员，你应如何进行处理？

答案

一、单项选择题

1.A。电除颤是利用高能量的电流瞬间通过心脏，使全部心肌细胞在瞬间同时除极，从而终止心肌细胞的不规则颤动，恢复窦性心律。

2.B。心室颤动是电除颤的首选适应证，因为此时心脏失去有效的收缩功能，电除颤是唯一有效的治疗方法。

3.D。首次单相波电除颤的能量一般选择360J。

4.A。一个电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部，这样能使电流通过心脏。

5.C。电极板与皮肤之间应涂抹导电糊或用盐水纱布，以减少皮肤电阻，增加导电效果。

6.D。放电时其他人员不得接触患者及病床，以免触电。

7.B。双向波电除颤首次能量一般选择150200J。

8.C。电除颤后应立即进行胸外按压，以维持血液循环。

9.B。心房颤动持续时间超过48小时未抗凝，电除颤可能导致血栓脱落引起栓塞，不适合立即电除颤。

10.D。电除颤的并发症包括皮肤灼伤、心律失常、心肌损伤等，一般不会导致高血压。

二、多项选择题

1.ABC。心室颤动、心室扑动、无脉性室性心动过速是电除颤的绝对适应证；心房颤动伴快速心室率、室上性心动过速药物治疗无效一般先采取