国际压力性损伤-溃疡预防和治疗临床指南解读PPT课件.pptxVIP

汇报人：xxx2025-08-13国际压力性损伤-溃疡预防和治疗临床指南解读

目录CONTENTS引言指南制定背景与发展历程压力性损伤的定义与风险扩展2025版核心更新解读预防策略与临床实践

目录CONTENTS治疗新进展与多学科协作指南实施挑战与案例分析不同人群的压力性损伤防治要点指南的未来展望总结

01引言

压力性损伤防治重要性压力性损伤，临床称褥疮或压疮，源于身体局部长期受压，阻碍血液循环，导致皮肤和皮下组织营养匮乏，进而引发损伤、溃疡，甚至组织坏死。压疮危害深重给患者带来身体痛苦，增加感染风险，延长住院时间，还会显著增加医疗成本。随着老龄化加速及慢性病增多，防治成为临床护理关键课题。防治意义重大

自2009年起，由美国压疮咨询小组（NPIAP）、欧洲压疮咨询小组（EPUAP）和泛太平洋压疮联盟（PPPIA）牵头，联合全球多国专家，共同制定并定期更新压力性损伤指南。指南发布背景与意义指南动态发展2025年版指南在以往版本的基础上，结合必威体育精装版的循证医学证据、临床实践经验以及科技发展成果，对压力性损伤的预防和治疗策略进行了全面而深入的阐述。2025版指南发布该版指南为临床医护人员提供了更为科学、精准和有效的指导，帮助医护人员更好地应对压力性损伤的挑战，提升了患者的治疗与生活质量，意义重大而深远。精准指导临床

三大学术组织协作NPIAP主导基础研究标准，EPUAP推动临床实践应用，PPPIA结合亚太流行病特征。三组织协同合作，形成覆盖基础研究-临床实践-区域特色的铁三角协作模式。指南发展历程与影响全球多学科合作指南制定吸引40多国200多位专家参与，跨国家、跨学科合作确保指南专业性、普适性。综合考虑各地实际，满足全球医护人员需求，推动压力性损伤防治水平提升。循证医学指导遵循循证医学原则，采用GRADE系统对超过3000篇文献进行证据分级，2025年版指南中A级推荐占比达62%，较2019版提升15%，强化临床指导价值。

02指南制定背景与发展历程

制定机构与全球协作NPIAP主导基础研究标准，EPUAP专注临床转化应用，PPPIA增强区域特色，形成铁三角协作模式，推动压力性损伤指南发展。制定机构汇聚40多国200余位专家，涵盖伤口护理、外科、康复、材料科学及患者代表，确保指南专业性与普适性，满足全球医护人员需求。全球协作

循证医学与指南更新循证医学指南遵循循证医学原则，GRADE系统证据分级，A级推荐占比62%，较2019版提升15%，强化临床指导价值。指南迭代从2009年首版至2025年第四版，指南持续更新，完成从压疮管理到全周期防控的转变，分类系统完善，提升护理同质化。动态更新2014年纳入超800项研究，2019年拓展至医疗器械，2025年覆盖日常生活场景，指南动态更新，适应临床需求与研究进展。

03压力性损伤的定义与风险扩展

术语统一与定义深化术语明确性2025版指南明确将“压力性损伤”作为首选术语，强调其病理机制及定义，促进医护人员准确识别与诊断，提高患者护理质量。损伤机制阐述压力性损伤定义为皮肤及深部组织局部损伤，常位于骨突起处或医疗相关，由长时间压力/压力与剪切力共同作用引起。病变表现多样性病变可表现于完整皮肤下方或开放性溃疡，伴有疼痛，全面覆盖压力性损伤形式与因素，助力医护人员准确识别与诊断。

分类细化与临床文档规范分期细化指南将压力性损伤细分为6期，涵盖1至4期、可疑深部组织损伤及不可分期损伤，为临床评估提供精确依据，促进个性化治疗。分类扩展医疗机构需统一使用“压力性损伤”术语，并详细标注分期、位置及医疗器械相关性，提升数据可比性，保障护理连续性。新增医疗器械相关压力性损伤（MDRPI）及黏膜压力性损伤分类，全面覆盖从潜在损伤至深部组织损伤的全谱系，提升分类准确性。文档规范强化

新增高风险场景与风险因素智能手机、眼镜架等日常用品连续压迫超30分钟可致微循环障碍，每20分钟调整接触部位减少受压时间，降低风险。日常用品致压风险呼吸面罩、鼻饲管等器械贴合不当或固定过紧易致压迫性损伤，建议每4小时检查皮肤完整性，使用硅胶衬垫分散压力。医疗器械相关损伤肥胖患者骨突部位压力大，需个性化评估。智能床垫实时监测压力，优化减压方案，减少剪切力，降低压力性损伤风险。体位设备风险研究010203

042025版核心更新解读

非传统风险纳入风险扩展至日常用品指南新纳日常用品（智能手机、眼镜架等）为压力性损伤风险因素，强调连续压迫超30分钟可致微循环障碍，建议高风险人群每20分钟调整接触部位。医疗器械安全使用针对呼吸面罩、鼻饲管等医疗器械，指南强调贴合不当或固定过紧易致黏膜/皮肤压迫伤，建议每4小时查皮肤完整性，用硅胶衬垫分散压力，确保安全使用。个性化减压方案指南基于毛细血管闭压个体差异及肥胖患者高压数据，强调个性化压力评估重要