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老年人健康管理复习试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.世界卫生组织(WHO)对老年人的年龄划分标准是:

A.55岁及以上

B.60岁及以上

C.65岁及以上

D.70岁及以上

答案:C

解析:WHO将65岁及以上人群定义为老年人,我国部分地区曾沿用60岁标准,但国际通用标准为65岁。

2.老年人健康管理的核心目标是:

A.治疗已患疾病

B.降低全因死亡率

C.维持功能状态,提高生活质量

D.减少医疗费用支出

答案:C

解析:老年人健康管理强调“功能维持”而非单纯疾病治疗,通过预防、干预和支持,帮助老年人保持独立生活能力和良好心理状态。

3.老年人简易智力状态检查量表(MMSE)的最高得分是:

A.20分

B.24分

C.30分

D.35分

答案:C

解析:MMSE包含定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力等7个维度,总分30分,≤26分提示认知功能异常。

4.老年人收缩压的理想控制目标(无严重合并症)是:

A.<130mmHg

B.<140mmHg

C.<150mmHg

D.<160mmHg

答案:B

解析:2023年《中国老年高血压管理指南》建议,一般老年患者(65-79岁)收缩压应控制在<140mmHg;80岁以上且健康状况良好者可尝试<140mmHg,虚弱老年人可放宽至<150mmHg。

5.老年人跌倒风险评估中,“起立-行走测试”(TUG)的异常标准是:

A.>5秒

B.>10秒

C.>15秒

D.>20秒

答案:C

解析:TUG测试要求患者从座椅站起、行走3米、转身返回坐下,全程计时。>15秒提示平衡能力下降,跌倒风险增加。

6.老年人营养不良的最敏感筛查指标是:

A.体重指数(BMI)

B.血清白蛋白

C.前白蛋白

D.握力测试

答案:C

解析:前白蛋白半衰期短(约2天),能更及时反映近期营养状况,而白蛋白半衰期长(约21天),受慢性疾病影响大;BMI仅反映长期营养状态。

7.老年抑郁症的核心症状不包括:

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.自责自罪

答案:C

解析:老年抑郁症核心症状为“三低”——情绪低落、兴趣减退、精力下降;睡眠障碍是常见伴随症状而非核心。

8.老年人运动干预的“FITT原则”中,“I”指:

A.频率(Frequency)

B.强度(Intensity)

C.时间(Time)

D.类型(Type)

答案:B

解析:FITT原则包括频率(每周3-5次)、强度(中等强度,心率达到(220-年龄)×60%-70%)、时间(每次30-60分钟)、类型(有氧运动+抗阻+平衡训练)。

9.老年人视力筛查的重点疾病是:

A.近视

B.远视

C.白内障

D.散光

答案:C

解析:老年人视力下降最常见原因是年龄相关性白内障(占60%以上),其次为青光眼、黄斑变性等。

10.老年人用药原则中,“5种药物原则”是指:

A.同时服用不超过5种药物

B.每日服用药物不超过5种

C.慢性病治疗药物不超过5种

D.任何情况下不超过5种药物

答案:A

解析:老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,同时服用>5种药物会显著增加不良反应风险,因此建议控制在5种以内(必要时优先保留救命药)。

11.老年人认知功能筛查的首选工具是:

A.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)

B.日常生活能力量表(ADL)

C.老年抑郁量表(GDS)

D.简易精神状态检查(MMSE)

答案:D

解析:MMSE因操作简单、耗时短(5-10分钟),是社区老年人认知筛查的首选工具;MoCA更适合轻度认知障碍的精细评估。

12.老年人骨质疏松症最常用的诊断方法是:

A.血钙检测

B.X线平片

C.双能X线吸收检测(DXA)

D.骨代谢标志物检测

答案:C

解析:DXA测量腰椎和髋部骨密度(T值≤-2.5)是骨质疏松症的金标准;X线仅能发现中晚期骨量丢失(丢失>30%)。

13.老年人健康档案中,“现存主要健康问题”应记录:

A.所有既往疾病

B.近1年内未愈或新发的健康问题

C.医生认为重要的疾病

D.患者主诉的所有症状

答案:B

解析:健康档案需动态更新,现存主要健康问题指评估时未愈或近1年内新发的问题(如高血压未控制、糖尿病并发症、慢性疼痛等)。

14.老年人接种流感疫苗的最佳时间是:

A.

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