2025年老年健康管理师考核模拟试卷及答案-慢性病健康管理实践与理论结合.docxVIP

2025年老年健康管理师考核模拟及答案-慢性病健康管理实践与理论结合

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于老年高血压患者的血压控制目标，根据《中国老年高血压管理指南（2023）》，合并糖尿病的80岁以下患者收缩压应控制在：

A.＜130mmHg

B.＜140mmHg

C.＜150mmHg

D.＜160mmHg

2.某68岁女性2型糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）7.9%，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，无严重并发症，其首选的生活方式干预核心是：

A.严格低碳水化合物饮食（每日＜100g）

B.每周150分钟中等强度有氧运动+抗阻训练

C.每日钠摄入＜3g

D.睡前加餐预防夜间低血糖

3.评估老年慢性病患者失能风险时，最常用的工具是：

A.简易精神状态检查量表（MMSE）

B.日常生活活动能力量表（ADL）

C.微型营养评估量表（MNA）

D.简明健康状况调查量表（SF-36）

4.针对老年冠心病患者的运动康复，错误的指导是：

A.急性心肌梗死后2-4周可开始低强度步行

B.运动时心率不超过（220-年龄）×70%

C.合并心功能Ⅲ级者以床边坐立、关节活动为主

D.运动前需评估静息心电图和血压

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的核心管理措施是：

A.长期高浓度氧疗（＞3L/min）

B.每年接种23价肺炎球菌疫苗

C.规律使用短效β2受体激动剂（SABA）

D.肺功能分级为GOLD3级时启动长期家庭氧疗

6.老年慢性病患者药物依从性差的最主要原因是：

A.经济负担重

B.药物副作用明显

C.用药种类多（＞5种）

D.缺乏疾病认知

7.对独居老年高血压患者进行家庭访视时，重点需排查的安全隐患是：

A.厨房燃气阀门关闭情况

B.卫生间防滑设施

C.客厅照明亮度

D.卧室空调温度设置

8.老年糖尿病患者发生无症状性低血糖的高危因素不包括：

A.肾功能不全（eGFR＜60ml/min）

B.合用β受体阻滞剂

C.糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%

D.近期体重下降＞5%

9.关于慢性病自我管理支持（SMS），正确的理解是：

A.由医生主导制定标准化管理方案

B.重点是教会患者测量血压、血糖等技能

C.需结合患者的健康信念和生活习惯调整目标

D.目标是使患者完全替代医护人员进行管理

10.老年骨质疏松症患者跌倒风险评估的关键指标是：

A.过去1年内跌倒次数

B.视力是否矫正

C.步速（＜0.8m/s）

D.家庭环境中的障碍物数量

11.对合并焦虑抑郁的老年高血压患者，降压药物选择需避免：

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B.β受体阻滞剂（如美托洛尔）

C.钙通道阻滞剂（CCB）

D.利尿剂（如氢氯噻嗪）

12.社区健康管理师对老年2型糖尿病患者进行膳食指导时，正确的建议是：

A.每日主食以精白米、面为主，占总热量50%

B.蛋白质来源优先选择红肉（如牛肉、羊肉）

C.烹调油每日＜25g，以橄榄油、菜籽油为主

D.水果可在两餐间食用，每次＞200g

13.评估老年慢性病患者营养状况时，血清白蛋白＜30g/L提示：

A.轻度营养不良

B.中度营养不良

C.重度营养不良

D.正常范围

14.关于老年慢性肾脏病（CKD）患者的蛋白质摄入，正确的是：

A.非透析患者每日0.6-0.8g/kg，其中优质蛋白占50%以上

B.透析患者每日＜0.6g/kg，限制植物蛋白

C.无论是否透析，均需严格限制磷摄入（＜600mg/d）

D.合并糖尿病时，蛋白质摄入需减少至0.4g/kg

15.针对老年慢性病患者的多学科团队管理（MDT），核心成员不包括：

A.全科医生

B.临床药师

C.心理治疗师

D.社区民警

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.老年高血压患者的综合评估应包括：

A.动态血压监测（ABPM）

B.靶器官损害（如左心室肥厚、颈动脉斑块）

C.认知功能（MMSE评分）

D.药物相互作用风险（如NSAIDs影响降压效果）

2.2型糖尿病患者发生糖尿病足的高危因素有：

A.周围神经病变（足部感觉减退）

B.下肢动脉粥样硬化（踝肱指数＜0.9）

C.指甲修剪过短