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内科主治医师职业病学（专业知识）模拟试卷28(题后含答案及解析)

题型有：1.A1/A2型题

1．中暑中最严重的一种为

A．热痉挛

B．热衰竭

C．热射病

D．儿童中暑E．老年人中暑

正确答案：C

解析：热射病可发神志障碍，重症患者可发生急性肾衰竭、DIC，甚至死亡。

2．男性，32岁。某工厂锅炉工。炎热夏季工作后感头晕。双下肢痉挛性

疼痛。体温正常。神志清楚。其诊断首先考虑

A．热晕厥

B．热痉挛

C．热休克

D．热衰竭E．热射病

正确答案：B

解析：高温下工作后出现肌肉痉挛，且无体温升高，神志清楚，符合热痉挛

的临床表现。

3．男性，30岁。在气温达38℃、湿度为93％且通风不良的生产车间内劳

动2小时后出现大汗、心慌、胸闷、严重呼吸困难。查体：T40．50℃，P146次

／分，R40次／分，BP180／85mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音粗。可闻及较多

量干、湿?音，心界不大，心脏昕诊呈奔马律，各瓣膜听诊区未闻及杂音。其诊

断应首先考虑

A．急性左心衰竭

B．支气管哮喘

C．重症肺炎

D．劳力性热射病E．热衰竭

正确答案：D

解析：本例病人为年轻男性，在高温、高湿且通风不良环境下劳动数小时后

出现高热、脉率增快、脉压增大、出汗、呼衰、心衰表现，符合劳力性热射病的

临床表现。

4．关于中暑患者的降温处理，下述哪项不正确

A．将患者移到通风良好的低温环境

B．肌注复方氨基比林

C．冰盐水进行胃或直肠灌洗

D．自体血体外冷却后回输E．腹膜透析

正确答案：B

解析：中暑时药物降温无效。

5．关于中暑。下列哪项说法不正确

A．脑细胞对高热敏感

B．皮肤血管扩张，同时心脏负荷加重

C．肺血管内皮损伤，但不会发生ARDS

D．可发生急性肾衰E．严重中暑者可发生DIC

正确答案：C

解析：肺血管内皮由于热损伤会发生ARDs。

6．男性。82岁。中风后偏瘫卧床，居于通风不良的卧室内，某日气温达

38℃的午后，家人发现老人昏迷不醒，于是将其送到医院急诊。查体：T41．6℃，

P150次／分。R38次／分，BP80／50mmHg，浅昏迷，呼吸急促。皮肤干、热，

发红，双瞳孔直径2mm，双肺呼吸音粗，可闻及多量干、湿?音，心脏听诊呈奔

马律。对本例病人首要的处理措施是

A．进行颅脑CT检查，排除脑血管病

B．进行腰椎穿刺，做脑脊液检查以排除中枢神经系统感染

C．快速静脉滴注20％甘露醇

D．足量、联合应用强效抗生素E．降温治疗

正确答案：E

解析：本例病人应想到中暑的可能，且为超高热，首要的措施是降温，然后

再做进一步的检查治疗。

7．对冻僵患者进行复温治疗，下列哪项措施最快

A．应用电热毯

B．输注加热液体

C．加热液体进行胃、直肠灌洗

D．血液透析E．体外循环

正确答案：E

8．对冻僵患者进行复温治疗，下列哪项不正确

A．迅速将患者移至温暖环境

B．将患者用棉被或毛毯裹好

C．输注加温液体

D．可应用腹膜透析或血液透析E．体温低于28℃伴心律失常者在复温的同

时进行电复律治疗

正确答案：E

解析：体温低于28℃时出现心律失常，应先进行复温，然后再行药物或电

复律治疗，否则无效。室上性心律失常通常在复温期间或24小时内可自行转复。

9．急性高原病的基本病理学特征是

A．细胞肿胀

B．细胞变性

C．细胞坏死

D．细胞肥大E．结缔组织增生

正确答案：A

解析：高原病的基本病理学特征是细胞肿胀。

10．急性高原反应持续多少时间即为慢性高原反应

A．1周

B．2周

C．1月

D．2月E．3月

正确答案：E

解析：急性高原反应持续3个月以上不消退者，称为慢性高原反应。表现为

头痛、头晕、失眠、记忆力减