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2025年护理伦理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某晚期癌症患者因疼痛剧烈，向责任护士提出“不想再受罪，希望提前结束生命”，护士回应“我理解您的痛苦，但我不能帮助您实施安乐死”。该护士的行为主要遵循了护理伦理的哪项原则？

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

2.急诊科护士在抢救一名意识不清的车祸患者时，发现其随身钱包内有家属联系方式，但患者无身份信息。为争取抢救时间，护士未等待家属到场即配合医生实施紧急手术。此行为的伦理依据是？

A.患者自主权

B.医疗家长主义

C.紧急情况下的推定同意

D.护理职业的知情同意权

3.某老年痴呆患者因走失被送入医院，护士在为其更换衣物时发现其身上有多处新旧不一的淤青。护士怀疑患者可能存在家庭虐待，此时最符合伦理的做法是？

A.立即联系警方介入调查

B.先与患者家属沟通了解情况

C.记录淤青位置并报告医院伦理委员会

D.暂时观察，待患者意识清醒后询问

4.某HIV阳性孕妇因担心社会歧视，要求护士隐瞒其感染状态，不告知新生儿科医生。护士的最佳伦理选择是？

A.尊重患者隐私，不予告知

B.向患者解释隐瞒可能对新生儿造成的伤害，争取其同意告知

C.直接告知新生儿科医生，保护新生儿权益

D.上报医院感染管理部门，由部门决定是否告知

5.某三甲医院ICU因床位紧张，需在两位病情危重的患者中选择一位收治：一位是65岁退休教师（有医保），另一位是28岁外卖骑手（无医保但病情更急）。护士参与讨论时，最应强调的伦理原则是？

A.生命质量优先

B.医学需要优先

C.支付能力优先

D.社会价值优先

6.护士在为精神分裂症患者进行用药指导时，患者因幻觉拒绝服药，声称“药物里有毒”。护士反复解释无效后，遵医嘱对其实施保护性约束并给药。此行为的伦理合理性在于？

A.患者无民事行为能力，护士可替代决策

B.避免患者因拒药导致病情恶化，符合不伤害原则

C.约束是强制手段，违背尊重原则，需严格评估必要性

D.精神科护理特殊，可突破一般伦理原则

7.某实习护士在执行静脉穿刺时，因操作不熟练导致患者血管损伤，出现血肿。带教老师应首先采取的伦理行动是？

A.立即替换实习护士，由自己完成操作

B.向患者道歉并解释情况，安抚其情绪

C.隐瞒操作失误，避免患者产生不信任

D.批评实习护士，要求其加强练习

8.某临终患者明确表示“不想再做任何有创检查”，但其家属坚持“只要有一线希望就要抢救”。护士应首先？

A.尊重家属意愿，配合医生继续抢救

B.支持患者意愿，说服家属尊重其选择

C.报告医生，由医生进行伦理决策

D.组织医患双方沟通，明确患者真实意愿

9.护士在整理患者病历资料时，发现某患者的基因检测报告显示其携带BRCA1突变（高乳腺癌风险），但患者本人未被告知。此时护士的伦理责任是？

A.直接向患者披露检测结果，保护其知情权

B.遵循“检测者告知”原则，提醒医生完成告知

C.视为医疗隐私，不主动干预

D.与患者家属沟通，由家属决定是否告知

10.某社区护士在家庭访视中发现，独居老人因经济困难自行减少降压药剂量。护士的最佳干预措施是？

A.批评老人“对自己健康不负责任”

B.自掏腰包为老人购买药物

C.联系社区民政部门，协助申请医疗救助

D.告知老人“不按时服药会导致中风”，强迫其恢复剂量

11.某护士在参与人体临床试验时，发现受试者因误解试验风险而签署知情同意书。此时护士最应采取的行动是？

A.继续试验，因受试者已签字

B.暂停试验，重新向受试者解释风险

C.报告试验负责人，终止该受试者参与

D.隐瞒误解，确保试验数据完整

12.某产妇因宗教信仰拒绝输血，即使医生告知“不输血可能危及生命”。护士在尊重其信仰的同时，最应关注的伦理问题是？

A.产妇的自主权与胎儿的生存权冲突

B.宗教信仰与现代医学的价值冲突

C.护士的职业责任与患者意愿的冲突

D.医院的抢救规范与患者选择的冲突

13.护士在为阿尔茨海默病患者进行护理时，患者因记忆障碍反复询问“我是谁”，护士多次耐心回答后，患者仍持续追问。此时护士的伦理行为应是？

A.保持耐心，重复回答以维护患者尊严

B.转移话题，避免患者因困惑而焦虑

C.告知家属“患者病情加重，需加强照护”

D.减少与患者交流，降低自身工作压力

14.某医院推行“护理质量与绩效挂钩”制