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第十七章人体胚胎学总论

1胚前期:受精－第2周末胚期：3-8周胎期：9-出生（第38周）三期：胚胎学（embryology）研究人体发生发育的过程及其规律的学科胚胎发育（38周，266天）2

胚前期受精卵（雌原核、雄原核）胚泡

胚期第3～8周末，胚（embryo）发育为初具雏形的胎儿（fetus）

第9周－出生,胎儿生长，各系统继续发育并出现功能活动

生殖细胞精子卵子

精子和卵子发生的不同点卵子精子数量1个/月经周期约3千万个/天形态主要为体积增大最后变为蝌蚪形成熟排卵时为次级卵母细胞，受精时才成熟在附睾内成熟，在女性生殖管道内获能

精子成熟（附睾）卵子发育受精成熟精子获能（女性生殖道）010203040506精子发生（睾丸生精小管）

概念：精子和卵子结合形成受精卵的过程正常部位：输卵管壶腹部时间：精子－进入女性生殖管道后24小时内；卵子－排卵后24小时内条件：1.生殖管道畅通2.限定时间内精子数量、质量4.激素水平受精（fertilization）：12

顶体反应－精子释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程01精卵细胞膜融合02受精过程：

次级卵母细胞完成第二次减数分裂，形成成熟卵细胞，排出第二极体。雄原核、雌原核形成并融合，受精卵形成受精卵形成单精入卵透明带反应－卵子释放皮质颗粒酶，使透明带变性，确保单精受精

受精意义：新生命开始启动卵子代谢和卵裂恢复2倍体核型，受精卵发育的新个体的遗传性状为双亲的混合决定性别12345

第二节人胚早期发生

子宫内膜卵巢输卵管壶腹部输卵管子宫医学全在线网站

一、卵裂、胚泡形成和植入概念：受精卵早期的特殊有丝分裂受精卵卵裂球桑葚胚（第3天）卵裂

胚泡形成胚泡腔：滋养层：内细胞群：胚泡中央的空隙一层扁平的细胞，构成胚泡壁滋养层内面一侧的一群细胞胚泡腔滋养层内细胞群胚泡组成

1、概念：胚泡埋入子宫内膜的过程植入（着床）

正常植入位置：子宫体部和底部

异位植入宫内：前置胎盘（植入在子宫颈管）宫外：（宫外孕）卵巢01输卵管02腹腔03

幼胚正常发育和运输内分泌调节正常等透明带准时消失4、条件：

植入过程中胚胎和母体的相应变化01胚胎本身的变化内细胞群胚盘滋养层两层02母体子宫的变化子宫内膜蜕膜03

滋养层的演变合体滋养层（外）细胞滋养层（内）

P3P2P1子宫内膜蜕膜改名P4植入子宫的蜕膜反应

基（底）蜕膜包蜕膜壁蜕膜子宫蜕膜胚胎与子宫蜕膜的位置关系：

受精卵产生01桑葚胚03开始植入05卵裂02胚泡形成04第1周小结

胚层的形成二胚层胚盘及相关结构的形成第2周

二胚层胚盘上胚层：下胚层：柱状细胞立方形细胞上胚层下胚层

二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫血管子宫上皮子宫蜕膜合体滋养层上胚层下胚层卵黄囊羊膜腔细胞滋养层滋养层陷窝

羊膜腔上胚层下胚层胚外中胚层卵黄囊细胞滋养层合体滋养层

体蒂次级卵黄囊胚外体腔胚外中胚层脏层胚外中胚层壁层退化的初级卵黄囊

羊膜腔绒毛体蒂卵黄囊下胚层胚外中胚层脏层胚外体腔上胚层胚外中胚层壁层

第2周小结完成植入二胚层胚盘形成羊膜腔和卵黄囊出现滋养层分化为两层蜕膜反应

第3周初的胚剖面外胚层内胚层中胚层（二）三胚层胚盘及相关结构的发生（第3周）

原条形成上胚层细胞原沟原凹原条原结胚盘背侧面观上胚层下胚层原条原结原凹原沟

2.内胚层的形成三胚层发生模式图上胚层下胚层形成中的内胚层形成中的中胚层中胚层的形成1原结原沟2原凹3内卷中的上胚层胚盘背侧面观原条

原凹原沟上胚层

三胚层胚盘外胚层内胚层中胚层当内胚层和中胚层形成后，上胚层改名为外胚层脊索32145

脊索原结的细胞继续增殖并下陷，向头端长出一条盲管状突起，介于内外胚层间，最后形成一条杆状结构是暂时性的中轴器官，对神经管和椎体的发生起着重要的诱导作用。结局：退化，形成椎间盘内的髓核

01第3周小结02出现中胚层，三胚层胚盘形成中轴结构建立口咽膜和泄殖腔膜形成

三、三胚层分化和胚体外形建立（第4-8周）

（一）三胚层的分化1、外胚层分化神经板脊索

神经沟神经褶神经褶

神经嵴神经管脑、脊髓神经垂体视网膜脑神经节脊神经节周围神经肾上腺髓质外胚层表面细胞表皮及皮肤附属器

前神经孔：后神经孔：约在第25天闭合约在第27天闭合神经管：分化为中枢神经系统、松果体、神经垂体、视网膜等神经褶如未闭合，将形成无脑儿如未闭合，将形成脊柱裂或脊髓裂

2、中胚层的分化

体壁中胚层胚内体腔脏壁中胚层轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层

轴旁中胚层体节（44对）