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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古神经内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5套)

2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古神经内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性脑卒中患者出现偏瘫伴吞咽困难，最可能的责任血管是？

【选项】A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧内囊D.右侧内囊

【参考答案】A

【详细解析】左侧大脑中动脉支配右侧半球，累及内囊后支可导致对侧偏瘫及吞咽困难。右侧大脑中动脉病变主要表现为优势半球语言障碍，内囊损伤多伴随偏瘫与失语，但责任血管需结合影像学定位判断。

【题干2】诊断帕金森病的核心影像学特征是？

【选项】A.脑萎缩B.基底节对称性高密度影C.脑干空洞征D.黑质-纹状体系统钙化

【参考答案】B

【详细解析】帕金森病典型表现为基底节对称性高密度影（钻化），反映慢性铁代谢异常。脑萎缩（A）可见于多种退行性疾病，脑干空洞征（C）多见于多发性脑梗死，黑质钙化（D）提示遗传性共济失调等疾病。

【题干3】癫痫持续状态的首选静脉用药是？

【选项】A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.拉莫三嗪D.葡萄糖酸钙

【参考答案】B

【详细解析】苯妥英钠为癫痫持续状态的首选药物，通过抑制钠通道快速控制发作。丙戊酸钠起效较慢（A），拉莫三嗪主要用于预防发作（C），葡萄糖酸钙用于低钙血症（D）。

【题干4】多发性硬化患者出现视神经脊髓炎综合征，病变累及的脑室系统结构是？

【选项】A.第三脑室B.侧脑室C.基底池D.脑干池

【参考答案】A

【详细解析】视神经脊髓炎综合征提示中枢神经系统多灶性脱髓鞘，第三脑室扩大（A）是典型特征，侧脑室（B）受累多见于后部-chain型脑病，基底池（C）和脑干池（D）病变多见于脑干海绵瘤。

【题干5】诊断阿尔茨海默病的生物标志物不包括？

【选项】A.脑脊液Aβ42/总Aβ比值升高B.脑部PET显示氟代脱氧葡萄糖摄取降低C.脑电图显示θ波节律D.胶质纤维层状沉积

【参考答案】C

【详细解析】Aβ42/总Aβ比值升高（A）和氟代脱氧葡萄糖摄取降低（B）为阿尔茨海默病特异性标志，胶质纤维层状沉积（D）为病理特征。脑电图θ波节律（C）常见于轻度认知障碍早期，非特异性改变。

【题干6】急性脊髓炎的病理分期不包括？

【选项】A.免疫复合物沉积期B.神经元丢失期C.胶质细胞增生期D.瘢痕形成期

【参考答案】A

【详细解析】急性脊髓炎病理过程为血脑屏障破坏→神经元丢失→胶质细胞增生→瘢痕形成（BCD）。免疫复合物沉积（A）多见于血管炎或脑膜脑炎，非脊髓炎特征。

【题干7】脑桥基底节区出血的典型临床表现不包括？

【选项】A.呼吸骤停B.眼球分离征C.意识障碍D.共济失调

【参考答案】D

【详细解析】脑桥出血易累及呼吸中枢（A）和内侧丘脑（眼球分离征B），意识障碍（C）为高级神经中枢受压表现。共济失调（D）多见于小脑或基底节深部出血。

【题干8】诊断重症肌无力的主要辅助检查是？

【选项】A.脑电图B.肌电图C.脑脊液细胞学D.肌肉活检

【参考答案】B

【详细解析】肌电图（B）显示肌松驰延迟和低幅动作电位为自身抗体阳性重症肌无力的特征表现。脑电图（A）用于排除癫痫，脑脊液（C）和肌肉活检（D）适用于其他病因鉴别。

【题干9】肝豆状核变性患者的铜代谢异常主要影响？

【选项】A.血清铜蓝蛋白升高B.尿铜排泄量增加C.肝脏铜含量降低D.肾小管重吸收障碍

【参考答案】A

【详细解析】肝豆状核变性因ATP7B基因突变导致铜蓝蛋白合成障碍（A），造成血清铜蓝蛋白降低而非升高。尿铜排泄量（B）在早期可能正常，肝铜含量（C）通常升高，肾小管重吸收（D）与尿铜无关。

【题干10】治疗狂粒细胞的药物首选是？

【选项】A.糖皮质激素B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.羟氯喹

【参考答案】A

【详细解析】急性粒细胞性白血病（FAB-M2型）首选方案为DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷），糖皮质激素（A）作为辅助治疗。硫唑嘌呤（B）用于慢粒，环磷酰胺（C）用于淋巴瘤，羟氯喹（D）用于免疫性血液病。

【题干11】脑膜癌病最常见的原发肿瘤是？

【选项】A.脑胶质瘤B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肺癌

【参考答案】D

【详细解析】肺癌（D）是脑膜癌病最常见原发肿瘤，占60%以上。乳腺癌（B）多转移至骨和肝，胶质瘤（A）以脑膜转移为特点，鼻咽癌（C）少见。

【题干12】诊断慢性硬膜下血肿的典型影像学表现是？

【选项】A.脑萎缩B.脑室受压C.脑脊液分层征D.瘢痕钙化

【参考答案】C