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2025年新疆住院医师规范化培训考试（医学影像）题库历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年新疆住院医师规范化培训考试（医学影像）题库历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】肺结节的影像学诊断中，直径≤6mm的结节恶性概率约为多少？

【选项】A.1%B.5%C.15%D.30%

【参考答案】A

【详细解析】直径≤6mm的肺结节多为良性，恶性概率约1%；6-10mm为5%，10-20mm为15%，20mm为30%。此题考察结节大小与恶性风险的关系，需结合《胸部CT诊断指南》掌握分界值。

【题干2】新鲜性股骨干骨折的X线表现中，最典型的是？

【选项】A.纵行骨折线伴骨痂形成B.横行骨折线且断端重叠1/3C.梯形骨折线D.螺旋骨折伴骨膜反应

【参考答案】B

【详细解析】新鲜股骨干骨折多呈横行或短斜行骨折，断端重叠超过1/3可减少骨不连风险。选项B符合《骨与关节X线诊断学》标准，其他选项多见于陈旧性骨折或特殊类型骨折。

【题干3】头颅MRI检查中，脑出血急性期（24小时内）的典型信号特征是？

【选项】A.T1低T2高信号B.T1等T2高信号C.T1高T2低信号D.T1/T2等信号

【参考答案】A

【详细解析】急性脑出血因含铁血黄素沉积，在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，此为MRI诊断急性脑出血的核心特征。选项C为陈旧性出血信号，D为脑脊液信号。

【题干4】胃癌的CT增强扫描中，增强模式最常见的是？

【选项】A.均匀强化B.动态强化（早/中/晚三期强化差异）C.梯度强化D.持续强化

【参考答案】B

【详细解析】胃癌CT增强多表现为早期动脉期不强化，门静脉期轻度强化，平衡期低密度，符合《腹部CT诊断学》描述。选项A见于良性肿瘤，C为肝转移瘤特征。

【题干5】腰椎间盘突出症的MRI表现中，黄韧带增厚超过多少毫米提示手术指征？

【选项】A.4mmB.5mmC.6mmD.8mm

【参考答案】C

【详细解析】《脊柱MRI诊断指南》指出，黄韧带厚度≥6mm并伴脊髓受压变形是手术适应证。选项A/B为轻度狭窄，D见于严重脊髓压迫。

【题干6】肝血管瘤的CT平扫与增强扫描特征中，错误的是？

【选项】A.平扫等密度B.增强后动脉期高密度C.增强后静脉期等密度D.动脉期持续强化

【参考答案】D

【详细解析】肝血管瘤增强后动脉期呈高密度，门静脉期等密度，延迟期无强化。选项D描述符合肝转移瘤特征，与血管瘤强化模式相反。

【题干7】多发性骨髓瘤的X线骨骼表现中，典型的是？

【选项】A.脊柱压缩性骨折B.椎体溶骨性破坏C.胸骨压痕D.股骨头坏死

【参考答案】C

【详细解析】多发性骨髓瘤特征性X线表现为胸骨体部“压痕征”，椎体多发性溶骨性破坏。选项A为骨质疏松表现，D为糖尿病性骨病。

【题干8】膝关节MRI检查中，交叉韧带断裂的典型信号是？

【选项】A.T2WI高信号伴纤维中断B.T1WI低信号C.T2WI等信号D.增强后低密度

【参考答案】A

【详细解析】膝关节MRI诊断韧带断裂需结合信号特征和形态学改变，交叉韧带断裂表现为T2WI高信号伴连续性中断，增强后呈线性强化。选项C为半月板损伤信号。

【题干9】急性胰腺炎的CT表现中，“双环征”提示？

【选项】A.胰腺坏死B.胰周积液C.胰腺炎合并胆管炎D.胰腺钙化

【参考答案】C

【详细解析】双环征由胰腺渗出和胰周积液形成，外环为胰周脂肪炎，内环为胰腺坏死区。选项A单独出现时提示胰腺坏死，选项C合并胆管炎时出现此征象。

【题干10】肺栓塞的CTPA检查中，诊断金标准为？

【选项】A.肺动脉高密度征B.次级肺动脉充盈缺损C.肺静脉血栓D.肺梗死灶

【参考答案】B

【详细解析】CTPA诊断肺栓塞的特异性征象是肺动脉充盈缺损，需排除伪影（如血管重叠）。选项A见于空气栓塞，选项C为深静脉血栓延伸表现。

【题干11】脑膜瘤的MRI信号特征中，最典型的是？

【选项】A.T1等信号T2低信号B.T1稍低T2稍高C.T1低T2高D.T1/T2等信号

【参考答案】B

【详细解析】脑膜瘤T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，增强后均匀强化。选项A为表皮样囊肿，选项C为出血性肿瘤。

【题干12】甲状腺结节超声检查中，弹性成像评分≥4分提示？

【选项】A.良性B.恶性C.可疑恶性D.需穿刺活检

【参考答案】B

【详细解析】超声弹性评分≥4分（indentation≥40%）提示