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2025年麻醉科专业知识培训考核试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丁卡因

答案：D

解析：丁卡因是常用的局部麻醉药，而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。硫喷妥钠为超短效巴比妥类静脉全麻药；氯胺酮是一种分离麻醉药；依托咪酯是一种非巴比妥类静脉麻醉药。

2.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.减少手术中出血

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，使患者情绪稳定；提高患者的痛阈，增强麻醉效果；减少唾液和呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅等。而减少手术中出血并不是麻醉前用药的目的。

3.腰麻的绝对禁忌证是（）

A.呼吸系统疾病

B.肾脏疾病

C.慢性肝炎

D.颅内高压

答案：D

解析：颅内高压患者腰麻时，脑脊液压力的改变可能导致脑疝形成，危及患者生命，是腰麻的绝对禁忌证。呼吸系统疾病、肾脏疾病、慢性肝炎在一定情况下可根据患者具体情况评估是否适合腰麻，并非绝对禁忌。

4.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食12小时、禁水4小时

B.禁食8小时、禁水4小时

C.禁食10小时、禁水6小时

D.禁食12小时、禁水6小时

答案：A

解析：成人择期手术前禁食12小时、禁水4小时，目的是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

5.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.呛咳

C.声带损伤

D.气胸

答案：D

解析：气管插管可能导致牙齿损伤、呛咳、声带损伤等并发症。而气胸通常是胸腔穿刺、正压通气不当等原因引起，并非气管插管的常见并发症。

6.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B

解析：麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的20%或收缩压降至80mmHg以下。

7.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚，从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺用于各种休克的治疗。

8.控制性降压最易发生的并发症是（）

A.器官缺血

B.心律失常

C.苏醒延迟

D.呼吸抑制

答案：A

解析：控制性降压时，血压降低可能导致重要器官灌注不足，引起器官缺血，这是最易发生的并发症。心律失常、苏醒延迟、呼吸抑制等也可能出现，但相对器官缺血来说发生率较低。

9.局麻药中毒时，发生惊厥主要是由于（）

A.大脑皮质兴奋

B.中枢神经系统兴奋

C.中枢神经系统抑制

D.外周神经系统兴奋

答案：B

解析：局麻药中毒时，初期表现为中枢神经系统兴奋，可出现惊厥，这是由于局麻药对中枢神经系统的先兴奋后抑制作用，初期兴奋作用占主导，导致惊厥发生。

10.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.恶心、呕吐

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外麻醉时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，大量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞，可导致呼吸和心跳停止，若不及时处理可危及生命。血压下降、呼吸抑制、恶心、呕吐等也是硬膜外麻醉可能出现的并发症，但相对全脊髓麻醉来说严重程度较低。

多项选择题

11.麻醉前病情评估的内容包括（）

A.一般情况

B.既往史

C.个人史

D.家族史

E.手术史

答案：ABCDE

解析：麻醉前病情评估需要全面了解患者的情况，包括一般情况（如年龄、体重、生命体征等）、既往史（如是否有高血压、糖尿病等疾病）、个人史（如吸烟、饮酒史等）、家族史（某些遗传性疾病可能影响麻醉）以及手术史（以往手术及麻醉情况）。

12.常用的吸入麻醉药有（）

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.氧化亚氮

答案：ABCDE

解析：恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷均为挥发性吸入麻醉药，氧化亚氮是气体吸入麻醉药，它们都是临床上常用的吸入麻醉药。

13.腰麻的并发症有（）

A.头痛

B.尿潴留

C.神经损伤

D.感染

E.低血压

答案：ABCDE

解析：腰麻后可能出现头痛，主要是由于脑脊液外漏导致颅内压降低引起；尿潴留是因为支配膀胱的神经功能未恢复；神经损伤可能是穿刺不当等原因