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2025年事业单位笔试-湖南-湖南泌尿外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-湖南-湖南泌尿外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】前列腺癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）的评估主要依据肿瘤侵犯的膀胱壁层数。以下哪项描述正确？

【选项】A.T1指肿瘤侵犯膀胱黏膜层；B.T2指肿瘤侵犯膀胱肌层；C.T3指肿瘤侵犯膀胱浆膜层或邻近脂肪组织；D.T4指肿瘤侵犯膀胱外骨骼。

【参考答案】C

【详细解析】前列腺癌的TNM分期中，T1表示肿瘤侵犯膀胱黏膜层（选项A错误），T2指侵犯膀胱肌层（选项B错误），T3指侵犯膀胱浆膜层或邻近脂肪组织（选项C正确），T4则指肿瘤侵犯膀胱外骨骼（如骨盆壁）（选项D正确描述但题干选项D表述不准确，正确答案为C）。

【题干2】肾结核的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.持续性腰痛伴低热；B.尿液镜检发现结核菌；C.肾脏触诊可及肿大；D.腹股沟淋巴结肿大。

【参考答案】B

【详细解析】肾结核多因血行感染导致，典型表现为持续性腰痛（A正确）、低热、盗汗及尿液检查发现结核菌（B错误，尿培养阳性率仅约10%-30%，镜检发现更罕见），肾脏触诊可及肿大（C正确），但腹股沟淋巴结肿大多见于泌尿生殖系统其他结核（如生殖器结核）（D错误）。

【题干3】尿路结石的微创手术中，经皮肾镜碎石术（PCNL）的适用范围不包括以下哪项？

【选项】A.结石直径＞2cm；B.肾积水严重者；C.肾盂输尿管连接部狭窄；D.结石位于肾盏。

【参考答案】C

【详细解析】PCNL适用于结石直径＞2cm（A正确）、肾积水严重或无法耐受体外冲击波碎石（ESWL）者（B正确），但肾盂输尿管连接部狭窄（C错误）是PCNL的禁忌症，因可能加重尿路梗阻。结石位于肾盏（D正确）是PCNL的典型适应症。

【题干4】膀胱灌注化疗药物时，通常使用的药物是？

【选项】A.顺铂；B.干扰素；C.丝裂霉素C；D.紫杉醇。

【参考答案】C

【详细解析】膀胱灌注化疗药物首选丝裂霉素C（C正确），因其对膀胱移行细胞癌疗效显著；顺铂（A）多用于全身化疗，干扰素（B）和紫杉醇（D）不作为膀胱灌注常规药物。

【题干5】肾错构瘤的影像学特征中，以下哪项错误？

【选项】A.增强扫描呈“爆玉米花”样强化；B.肾包膜完整；C.常见于儿童；D.肿瘤内可见脂肪成分。

【参考答案】B

【详细解析】肾错构瘤的影像学特征为增强扫描呈“爆玉米花”样强化（A正确），肿瘤内含脂肪（D正确），多见于儿童（C正确），但肾包膜完整（B错误）并非绝对，约30%病例可见包膜受侵。

【题干6】尿道狭窄的病因中，以下哪项属于感染性因素？

【选项】A.外伤；B.炎性包茎；C.药物反应；D.外科手术。

【参考答案】B

【详细解析】尿道狭窄的感染性病因包括尿道炎、包皮龟头炎（B正确）；非感染性因素包括外伤（A）、药物反应（C）、外科手术（D）。

【题干7】肾癌的病理分类中，透明细胞癌的占比约为？

【选项】A.20%-30%；B.40%-50%；C.60%-70%；D.80%-90%。

【参考答案】C

【详细解析】肾癌中透明细胞癌占比最高（C正确），约占60%-70%；乳头状癌占20%-30%（A错误），嫌色细胞癌占5%-10%（B错误），集合管癌罕见（D错误）。

【题干8】膀胱癌的分子分型中，LAMNB1基因突变常见于哪种亚型？

【选项】A.非肌层浸润性癌；B.肌层浸润性癌；C.浸润性尿路上皮癌；D.移行细胞癌。

【参考答案】C

【详细解析】分子分型中，LAMNB1基因突变与浸润性尿路上皮癌（C正确）相关，该亚型侵袭性更强；非肌层浸润性癌（A错误）和肌层浸润性癌（B错误）多与其他分子标志物相关。

【题干9】睾丸扭转的典型症状是？

【选项】A.阴囊红肿热痛；B.睾丸突发坠痛伴恶心呕吐；C.尿潴留；D.排尿困难。

【参考答案】B

【详细解析】睾丸扭转的典型表现为突发睾丸坠痛（B正确），可能伴恶心呕吐；阴囊红肿热痛（A错误）多见于睾丸炎或附睾炎；尿潴留（C错误）和排尿困难（D错误）与尿道或膀胱疾病相关。

【题干10】前列腺增生的药物治疗中，α受体阻滞剂主要用于？

【选项】A.排尿困难；B.血尿；C.尿潴留；D.尿失禁。

【参考答案】A

【详细解析】α受体阻滞剂（如坦索罗辛）主要用于缓解前列腺增生引起的尿频、尿急和排尿困难（A正确）；血尿（B错误）多由膀胱刺激或感染引起，尿潴留（C错误）需导尿或手术，尿失禁（D错误）多为膀胱括约肌功能障碍。

【题干11】肾