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2024年云南省呈贡县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案
1.下列哪种药物是常用的静脉麻醉药?
A.利多卡因
B.布比卡因
C.丙泊酚
D.罗哌卡因
答案:C
答案分析:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因均为局部麻醉药,丙泊酚是常用的静脉麻醉药,起效快、苏醒迅速且质量高。
2.麻醉前评估中,ASA分级Ⅲ级是指?
A.体格健康,无器质性病变
B.有轻度系统性疾病,功能代偿健全
C.有严重系统性疾病,功能受限,但尚代偿
D.有严重系统性疾病,且经常面临生命威胁
答案:C
答案分析:ASA分级Ⅰ级为体格健康,无器质性病变;Ⅱ级有轻度系统性疾病,功能代偿健全;Ⅲ级有严重系统性疾病,功能受限,但尚代偿;Ⅳ级有严重系统性疾病,且经常面临生命威胁;Ⅴ级为濒死患者。
3.腰麻时最常见的并发症是?
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.低血压
答案:D
答案分析:腰麻时由于交感神经被阻滞,导致血管扩张,回心血量减少,易出现低血压,是腰麻最常见的并发症。头痛、恶心呕吐、尿潴留也可发生,但不是最常见的。
4.下列关于气管插管的描述,错误的是?
A.是建立人工气道的可靠方法
B.可防止胃内容物反流误吸
C.能有效进行人工通气
D.不会引起喉头水肿
答案:D
答案分析:气管插管是建立人工气道的可靠方法,可防止胃内容物反流误吸,能有效进行人工通气。但气管插管可能会引起喉头水肿等并发症。
5.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用?
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
答案分析:新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加乙酰胆碱浓度,拮抗非去极化肌松药的残余作用。阿托品主要用于调节心率等;肾上腺素和多巴胺用于提升血压等。
6.麻醉期间最容易和最先受到影响的重要功能是?
A.循环系统
B.呼吸系统
C.泌尿系统
D.消化系统
答案:B
答案分析:麻醉药物、麻醉操作等首先会影响患者的呼吸功能,如抑制呼吸中枢、改变气道阻力等,所以呼吸系统是麻醉期间最容易和最先受到影响的重要功能。
7.患者在麻醉诱导期出现喉痉挛,首要的处理措施是?
A.静脉注射肌松药
B.面罩加压给氧
C.立即行气管插管
D.静脉注射阿托品
答案:B
答案分析:喉痉挛发生时,首要的是面罩加压给氧,以保证患者的氧供,解除喉痉挛。若面罩加压给氧无效,可考虑静脉注射肌松药后行气管插管等。阿托品一般不用于喉痉挛的处理。
8.硬膜外麻醉最严重的并发症是?
A.全脊髓麻醉
B.硬膜外血肿
C.硬膜外感染
D.神经损伤
答案:A
答案分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,可导致呼吸、循环骤停,若不及时处理,可危及生命。硬膜外血肿、硬膜外感染、神经损伤也较严重,但相对全脊髓麻醉来说,后果没那么紧急和严重。
9.下列关于控制性降压的描述,正确的是?
A.收缩压降至80mmHg以下
B.平均动脉压降至50mmHg以下
C.适用于所有手术
D.应根据患者情况和手术要求合理控制降压程度
答案:D
答案分析:控制性降压应根据患者情况和手术要求合理控制降压程度,一般收缩压不低于8090mmHg,平均动脉压不低于5060mmHg。并非适用于所有手术,有一定的禁忌证。
10.小儿麻醉的特点不包括?
A.小儿氧耗量高
B.小儿呼吸道管径小,易梗阻
C.小儿麻醉中不易发生心律失常
D.小儿体温调节功能不完善
答案:C
答案分析:小儿氧耗量高,呼吸道管径小,易梗阻,体温调节功能不完善。小儿麻醉中较成人更易发生心律失常,如心动过速、心动过缓等。
11.常用的吸入麻醉药中,血气分配系数最小的是?
A.氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
答案:D
答案分析:血气分配系数越小,麻醉药在血液中的溶解度越低,诱导和苏醒越快。地氟烷的血气分配系数最小,其次是七氟烷、异氟烷、氟烷。
12.麻醉中出现低血压,经加快输液和使用升压药后仍无改善,应考虑?
A.血容量不足
B.心功能不全
C.麻醉过深
D.以上都可能
答案:D
答案分析:麻醉中出现低血压,经加快输液和使用升压药后仍无改善,可能是血容量仍不足,也可能存在心功能不全影响心脏泵血功能,或者麻醉过深抑制心血管系统等多种原因。
13.患者麻醉后出现苏醒延迟,可能的原因不包括?
A.麻醉药过量
B.低体温
C.脑缺血缺氧
D.术后疼痛剧烈
答案:D
答案分析:麻醉药过量、低体温可影响麻醉药的代谢和消除,脑缺血缺氧可影响大脑功能导致苏醒延迟。术后疼痛剧烈一般不会导致苏醒延迟,反而可能使患者更易苏醒。
14.关于局麻药的毒性反应,错误的是?
A.与用药剂量有关
B.与药物浓度有关
C.与注射速度无关
D.
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