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2024年云南省宾川县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者女性，28岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是

A.B超检查

B.经静脉输注抗生素

C.局部用药

D.切开引流

E.患侧停止哺乳

答案：D

答案分析：乳腺有波动感提示已形成脓肿，此时应切开引流，排出脓液。B超检查主要用于辅助诊断；静脉输注抗生素、局部用药是早期未形成脓肿时的治疗方法；患侧停止哺乳不是针对脓肿的主要治疗手段。

2.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为

A.肝性脑病

B.中枢神经系统感染

C.原发性肝癌

D.肝肾综合征

E.肝肺综合征

答案：A

答案分析：肝硬化上消化道大出血后易诱发肝性脑病，患者出现性格改变、行为异常、扑翼样震颤等表现符合肝性脑病特点。中枢神经系统感染多有发热、头痛等感染症状；原发性肝癌主要表现为肝区疼痛、肿块等；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害；肝肺综合征主要表现为呼吸困难等肺部症状。

3.患者女性，30岁。诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血。为其进行口腔护理应特别注意

A.动作轻稳

B.先取下义齿

C.夹紧棉球

D.擦拭时勿触及咽喉壁

E.不可漱口

答案：A

答案分析：再生障碍性贫血患者有出血倾向，口腔护理时动作轻稳可避免损伤口腔黏膜导致出血加重。取下义齿、夹紧棉球、擦拭时勿触及咽喉壁是口腔护理的常规注意事项；患者可以用温水或合适的漱口液漱口。

4.患者男性，62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是

A.阿托品

B.洋地黄

C.利多卡因

D.地塞米松

E.普鲁卡因胺

答案：C

答案分析：急性心肌梗死患者发生室性期前收缩时，首选利多卡因，它能有效抑制心室异位节律。阿托品主要用于缓慢性心律失常；洋地黄主要用于心力衰竭等；地塞米松为糖皮质激素，不用于室性期前收缩；普鲁卡因胺可用于室性心律失常，但不是首选。

5.患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物

A.氨茶碱

B.糖皮质激素

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.沙丁胺醇

答案：B

答案分析：糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物，能抑制气道炎症，降低气道高反应性。氨茶碱有舒张支气管平滑肌等作用；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；氯苯那敏为抗组胺药；沙丁胺醇是β?受体激动剂，主要用于缓解哮喘急性发作症状。

6.患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察

A.体温

B.尿量

C.呼吸、血压、脉搏的变化

D.输液点滴情况

E.患者的饮食状况

答案：C

答案分析：肺心病患者出现下肢水肿、哮喘严重及端坐呼吸，提示心肺功能较差，易出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，故应重点观察呼吸、血压、脉搏的变化。体温、尿量、输液点滴情况、饮食状况也需要观察，但不是重点。

7.患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿、低盐饮食

C.端坐、双腿下垂

D.平卧、抬高双腿

E.皮下注射吗啡

答案：C

答案分析：急性肺水肿患者取端坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难。高浓度吸氧也是重要措施，但不是首先采取的；利尿、低盐饮食是慢性心力衰竭的治疗措施；平卧、抬高双腿会增加回心血量，加重病情；皮下注射吗啡有镇静、减轻呼吸困难等作用，但不是首要的体位措施。

8.患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了

A.出血

B.癌变

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.失血性周围循环衰竭

答案：D

答案分析：消化性溃疡患者出现持续腹痛，服用抗酸药不能缓解且向背部放射，高度怀疑并发穿孔。出血主要表现为呕血、黑便等；癌变一般无此典型疼痛特点；幽门梗阻主要表现为呕吐宿食；失血性周围循环衰竭是大量出血的严重后果。

9.患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A.焦虑

B.恐惧

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.有受伤的危险

答案：E

答案分析：患者处于肝性脑病昏睡期，意识障碍，有扑翼样震颤，肌张力增加，容易发生跌倒等受