管理孕产妇讲座.pptxVIP

孕产妇健康管理西安医学院荆亚茹

孕产妇死亡：全省孕产妇死亡虽然从1990年的、130.70/10万，下降为2000年的66.28/10万，仍高于全国53/10万的平均水平。出生缺陷：全省出生缺陷发生率居高不下1996年为133、8/万，1998年为、165、28/万、2000年为125、7/万，位居全国第三位、其中神经系统畸形居首位占82.48%。陕西省妇幼状况

温家宝总理在十一届全国人大二次会议所作的《政府工作报告》提出：“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”。寥寥16字，彰显政府对农村妇女健康的关心。与此同时，报告还提出在全国农村实行住院分娩补助政策，定期为孕产妇做产前检查和产后访视，为3岁以下婴幼儿做生长发育检查，妇女儿童健康问题在《政府工作报告》中所受到的高度关注

“儿童优先、母亲安全”已经成为国际社会的共识评价卫生工作质量的三大指标:孕产妇死亡率婴儿死亡率平均期望寿命

孕产期保健中应该并可能承担的任务是孕早、中期与产后保健基本服务和及早发现有健康问题的孕产妇。

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孕前保健婚前卫生指导婚前医学检查有计划安排受孕和生育时间生育年龄的选择受孕季节的选择受孕条件的选择避免接触有害物质做好受孕前的心理和经济准备

01年龄35岁02有不良因素暴露史03本人有不良生育史04双方有遗传病或家族史05体格检查或妇科检查发现异常的评估分类依据

01对未发现问题的妇女02进行孕前保健指导03对发现有问题的妇女转至上级医院的04孕前咨询门诊05遗传咨询门诊06或有关专科门诊分类处理

建立健康生活方式调整避孕措施叶酸补充指导口腔检查与矫治牙病指导有关疫苗接种。孕前保健指导-1

0102030405孕前营养指导营养评估营养指导孕前心理保健指导丈夫参与和家庭社会支持孕前保健指导-2

妊娠期保健

从受精卵胚胎胎儿的发育过程

妊娠期妇女保健孕期保健目的是保护孕妇和胎儿在妊娠期间的安全、健康，妊娠足月顺利娩出身体健康、智力发育良好的新生儿。孕早期（12周以前）早孕检测预产期的计算方法特点过分担心、妊娠反应而致的焦虑、紧张不安保健应尽早确诊妊娠，预防感染，避免接触有毒有害物质，慎有用药物，并注意遗传疾病的赛选、内科合并症的及时治疗，妇科检查、卫生指导等。

特点子宫增大的压迫症状，孕妇常有上腹部饱胀感。36周后，胎头入盆后，膀胱受压，常出现尿频及尿失禁；胃部不适及气急会减轻；乳房丰满，挤压时有少量乳汁溢出。保健应定期监护胎儿宫内生长发育情况，加强孕妇营养，如有异常及时处理，定期产前检查，辅助检查等。孕中期（13-27周末）

特点孕32周起，胎儿生长迅速，头与身体比例与足月儿相仿。孕妇腹部增大迅速，下腹部及大腿感觉沉重，体重增长明显。保健应定期行产前检查，自我监测及时发现异常胎位并纠正胎位，对高危妊娠进行监护，预防和治疗并发症。确保产时母儿平安。孕晚期（28周以后）

孕周推算23~9 329~17 524~25 719~33210~10 46~18 61~26 726~34217~11 413~19 68~27 82~35224~12 420~20 615~28 89~3631~13 427~21 622~29 816~3738~14 53~22 629~30 823~38315~15 510~23 75~31 830~39322~16 517~24712~32 97~40月天——周

孕期自我监护方法指导产前检查孕期营养指导孕期卫生指导孕晚期指导孕期用药与性生活指导

产前健康教育AntenatalClasses讲课01座谈02看录像—胎教03幻灯04图片05科普小品06

分娩期保健

产时保健提倡住院分娩。产时这段时间极为重要。产时保健要点可概括为“五防、一加强”。01五防是防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。02一加强是加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。03

01020304050607妊娠期高血压疾病早产妊娠剧吐流产胎盘早剥异位妊娠前置胎盘孕产期常见并发症

心脏病01糖尿病02肝炎03妊娠期肝内胆汁淤积症04慢性肾炎05贫血06甲状腺功能亢进症07系统性红斑狼疮08妊娠合并内科疾病

产褥期的定义产褥期观察生命体征观察子宫复旧情况卫生指导保持局部清洁，进行会阴部护理母乳喂养指导产褥期易出现的问题：褥汗、便秘、抑郁、中暑、中毒。产褥期保健

访视人员应统一着装，佩带上岗证。01按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的，与产妇及家属沟通，取得信任。02进入产妇家，在接触母婴之前先清洁双手。03访视流程