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山西忻州急诊医学(副高)考试题含答案2024年

单选题

1.以下哪种情况不属于急诊医学的范畴？

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。答案分析：急诊医学主要处理急性、危及生命或需要紧急处理的病症，慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于急诊范畴。

2.心肺复苏时胸外按压的频率应为？

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。答案分析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100120次/分，可保证有效的血液循环。

3.下列哪种药物不是常用的抗心律失常药物？

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.硝苯地平

答案：D。答案分析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降压和治疗心绞痛，不是抗心律失常常用药，利多卡因、阿托品、胺碘酮常用于心律失常治疗。

4.患者出现呕血，考虑上消化道出血，为明确出血部位，首选的检查是？

A.胃镜

B.腹部CT

C.消化道钡餐

D.血管造影

答案：A。答案分析：胃镜能直接观察食管、胃和十二指肠黏膜情况，可明确出血部位，是上消化道出血病因诊断的首选方法。

5.中暑高热患者的降温措施中，错误的是？

A.物理降温

B.药物降温

C.快速补液

D.给予镇静剂

答案：D。答案分析：中暑高热主要采取物理降温和药物降温，快速补液纠正脱水，一般不常规给予镇静剂，除非患者有抽搐等情况。

6.有机磷农药中毒患者呼出的气味是？

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.苦杏仁味

D.酒味

答案：B。答案分析：有机磷农药中毒患者呼出的气味具有大蒜味，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，苦杏仁味见于氰化物中毒。

7.张力性气胸的急救处理是？

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处穿刺排气

D.气管插管

答案：C。答案分析：张力性气胸会导致严重的呼吸循环障碍，应立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处穿刺排气，缓解胸腔内高压。

8.下列哪项不是脑出血的常见病因？

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑血管畸形

D.低血糖

答案：D。答案分析：脑出血常见病因有高血压、脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形等，低血糖一般不会直接导致脑出血。

9.急性左心衰竭患者应采取的体位是？

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

答案：C。答案分析：端坐位双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏前负荷，缓解急性左心衰竭的症状。

10.一氧化碳中毒时，最先受累的器官是？

A.心脏

B.大脑

C.肺

D.肝脏

答案：B。答案分析：大脑对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合，使氧解离困难，导致组织缺氧，最先受累的是大脑。

11.以下哪项不是休克的早期表现？

A.精神紧张

B.面色苍白

C.尿量减少

D.血压明显下降

答案：D。答案分析：休克早期机体有一定代偿机制，血压可正常或稍升高，不会明显下降，精神紧张、面色苍白、尿量减少是常见早期表现。

12.毒蛇咬伤后，早期局部处理错误的是？

A.绷扎

B.清创

C.冰敷

D.吸吮

答案：C。答案分析：毒蛇咬伤早期可进行绷扎阻止毒素扩散，清创去除伤口内的毒液，吸吮也可吸出部分毒液，但冰敷可能会导致局部血液循环减慢，促进毒素吸收，一般不采用。

13.患者突发胸痛，心电图示ST段弓背向上抬高，应首先考虑？

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.急性心包炎

D.心肌病

答案：A。答案分析：ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现，变异型心绞痛ST段是短暂抬高，急性心包炎ST段多呈弓背向下抬高。

14.急性腹痛患者，腹部压痛、反跳痛和肌紧张，提示？

A.单纯性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性腹膜炎

D.胃溃疡

答案：C。答案分析：腹部压痛、反跳痛和肌紧张是急性腹膜炎的典型体征，单纯性肠梗阻主要是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，胃溃疡一般无此典型体征。

15.下列哪种情况不属于多发伤？

A.头部外伤合并肋骨骨折

B.上肢骨折合并下肢骨折

C.单纯的腰椎骨折

D.胸部外伤合并腹部脏器损伤

答案：C。答案分析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的严重损伤，单纯腰椎骨折不属于多发伤。

16.过敏性休克的首选药物是？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：A。答案分析：肾上腺素能兴奋α、β受体，收缩血管，增加外周阻力，提升血压，舒张支气管平滑肌，是过敏性休克的首选药物。

17.心跳骤停最常见的心律失常类型是？

A.心室颤动