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2025年高等教育医学类自考-03203外科护理学(二)历年参考题库含答案解析(5套典型考题)
2025年高等教育医学类自考-03203外科护理学(二)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】清创术的黄金处理时间通常为多少小时?
【选项】A.24小时B.12-24小时C.6-8小时D.48小时
【参考答案】C
【详细解析】清创术的最佳时机是创伤后6-8小时内,此时组织未发生明显坏死或继发感染,手术可最大程度保留组织并降低感染风险。选项C符合临床指南,其他选项时间窗过长或过短均可能影响疗效。
【题干2】术中体位摆放原则中,以下哪项最易导致神经损伤?
【选项】A.确保手术野暴露B.保持肢体自然曲度C.固定肢体过度伸展D.使用软垫保护骨隆突
【参考答案】C
【详细解析】过度伸展肢体(如下肢伸直位)易压迫坐骨神经或股神经,导致术中或术后神经损伤。选项C违反体位摆放原则,需通过软垫和限制器避免。其他选项均符合安全规范。
【题干3】破伤风抗毒素注射前必须进行的试验是?
【选项】A.皮内试验B.血清学检测C.过敏史询问D.病原体培养
【参考答案】A
【详细解析】破伤风抗毒素属于马血清制品,注射前需通过皮内试验(皮试)评估过敏风险。选项A是强制操作,B、C、D均无法直接检测过敏反应。
【题干4】术后疼痛评估中,数字评分法(VAS)的满分表示?
【选项】A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛
【参考答案】D
【详细解析】VAS评分0-10分中,0分为无痛,10分为无法忍受的剧痛。选项D对应最高疼痛级别,是术后镇痛评估的核心指标。其他选项与定义不符。
【题干5】术后第3天肠鸣音消失最可能的原因是?
【选项】A.肠梗阻B.腹膜炎C.肠粘连D.胃潴留
【参考答案】A
【详细解析】术后肠鸣音消失伴腹痛、腹胀、呕吐,提示肠梗阻。腹膜炎时肠鸣音常减弱而非消失,肠粘连早期表现为音低,胃潴留无肠鸣音异常。选项A为正确病理机制。
【题干6】术后早期活动开始时间为?
【选项】A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时
【参考答案】C
【详细解析】术后24小时开始床上活动可预防深静脉血栓和肺部感染。过早活动(如6小时)可能增加切口出血风险,48小时后则为常规时间。选项C符合临床路径。
【题干7】感染性伤口的隔离措施不包括?
【选项】A.接触隔离B.空气隔离C.严密隔离D.皮肤隔离
【参考答案】B
【详细解析】感染性伤口需执行接触隔离(避免直接接触污染物),而非空气隔离。皮肤隔离用于血液或体液暴露,严密隔离针对高危病原体(如AIDS)。选项B错误。
【题干8】术后伤口换药时使用的凡士林纱布主要用于?
【选项】A.防止粘连B.抗生素作用C.减少渗出D.促进愈合
【参考答案】A
【详细解析】凡士林纱布通过封闭创面减少粘连形成,尤其适用于腹部手术切口。抗生素纱布用于感染创面,渗出多时需用高吸收敷料。选项A为正确功能。
【题干9】术前肠道准备中,生理盐水冲洗的目的是?
【选项】A.消除肠道菌群B.机械性清洁C.抑制厌氧菌D.促进消化功能
【参考答案】B
【详细解析】术前肠道准备需通过清洁灌肠或溶液饮用达到机械性肠道清洁,消除内源性感染源。选项B直接对应清洗目的,其他选项为辅助作用。
【题干10】术后疼痛管理中,多模式镇痛的核心理念是?
【选项】A.单一药物控制B.不同药物联用C.物理治疗为主D.病人自我调节
【参考答案】B
【详细解析】多模式镇痛通过联合药物(如阿片类+NSAIDs)、物理疗法等协同作用,减少耐药性和副作用。选项B正确,其他选项无法实现综合镇痛目标。
【题干11】术中止血最常用的方法是?
【选项】A.电凝止血B.钛夹闭合C.胶片止血D.激光凝固
【参考答案】A
【详细解析】电凝止血通过电流使蛋白质变性而凝固血液,适用于血管直径≤0.5cm的术中止血。钛夹主要用于闭合大血管或神经,胶片和激光应用较少。选项A为最佳答案。
【题干12】术后感染率最高的手术部位是?
【选项】A.会阴部B.腹部C.颈部D.足部
【参考答案】A
【详细解析】会阴部因解剖结构复杂、清洁困难,术后感染率显著高于其他部位(如腹部切口感染率约10%,会阴部可达30%)。选项A符合临床统计。
【题干13】术后早期活动可降低哪种并发症风险?
【选项】A.切口
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