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2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】无菌手术器械灭菌后，若超过24小时未使用，应如何处理？

【选项】A.继续使用B.高压蒸汽灭菌后使用C.灭菌锅重新灭菌D.热力消毒后使用

【参考答案】C

【详细解析】根据《医院消毒技术规范》，无菌器械超过24小时未使用需重新灭菌，直接使用或简单消毒均不符合无菌原则，可能引发感染风险。

【题干2】抢救心跳呼吸骤停患者时，胸外按压与人工呼吸的比例应为？

【选项】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3

【参考答案】A

【详细解析】2020年《心肺复苏指南》明确成人按压通气比30:2，且按压深度5-6cm，频率100-120次/分，错误比例易导致循环支持不足。

【题干3】青霉素过敏患者首次用药后应立即采取的急救措施是？

【选项】A.静脉注射肾上腺素B.口服抗组胺药C.皮下注射糖皮质激素D.静脉补液

【参考答案】A

【详细解析】青霉素严重过敏反应（如过敏性休克）需立即皮下或肌肉注射肾上腺素（1:10000），其他选项无法终止过敏性休克进程。

【题干4】以下哪种消毒剂适用于皮肤消毒后使用？

【选项】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%氯己定D.0.2%过氧化氢

【参考答案】B

【详细解析】碘伏适用于皮肤消毒（浓度0.5%），乙醇用于黏膜和皮肤（75%），氯己定用于手部（2%），过氧化氢主要用于伤口冲洗。

【题干5】术后患者伤口换药时，无菌纱布应如何传递？

【选项】A.不可传递B.由污染区向清洁区传递C.顺时针传递D.逆时针传递

【参考答案】A

【详细解析】无菌纱布必须由护士双手持取，不可传递，避免污染。逆时针传递仅适用于污染伤口处理。

【题干6】静脉输注青霉素前必须进行的操作是？

【选项】A.检查配伍禁忌B.核对药物名称C.测量血压D.询问过敏史

【参考答案】D

【详细解析】青霉素过敏风险极高，用药前必须询问过敏史并备好肾上腺素，其他步骤为常规操作。

【题干7】以下哪种情况需立即停用青霉素并更换抗生素？

【选项】A.患者出现皮疹B.血压下降C.肝功能异常D.恶心呕吐

【参考答案】B

【详细解析】血压下降提示过敏性休克，需立即停药并抢救，皮疹需评估严重程度，肝功能异常属药物副作用。

【题干8】无菌换药时，无菌钳如何正确夹取无菌纱布？

【选项】A.夹取时触碰无菌区B.夹取后立即松开C.夹取后旋转90°D.夹取后接触污染面

【参考答案】C

【详细解析】无菌钳夹取无菌纱布后应旋转90°，使无菌面朝上，避免触碰污染面。

【题干9】抢救时使用自动体外除颤器（AED）的步骤是？

【选项】A.检查电池后充电B.按压除颤pad按压30秒C.脉搏触诊后除颤D.连接导联后分析心律

【参考答案】D

【详细解析】AED使用流程：开机→分析心律→贴电极→充电→放电，错误选项顺序不符合标准操作。

【题干10】术后患者出现发热、寒战伴腰痛，最可能的并发症是？

【选项】A.切口感染B.肺炎C.膀胱炎D.膈下脓肿

【参考答案】D

【详细解析】术后发热伴腰痛提示膈下脓肿，肺炎多伴咳嗽咳痰，切口感染无腰痛，膀胱炎尿频尿急。

【题干11】肌内注射时，针头斜面应朝向？

【选项】A.皮肤下方B.皮下脂肪C.侧方D.下方

【参考答案】C

【详细解析】肌注针头斜面向下刺入，进入皮下脂肪层，避免穿透肌肉（下方）或损伤血管（侧方）。

【题干12】以下哪种药物属于氨基糖苷类抗生素？

【选项】A.青霉素GB.头孢曲松C.庆大霉素D.红霉素

【参考答案】C

【详细解析】庆大霉素为氨基糖苷类，青霉素G属β-内酰胺类，头孢曲松为头孢菌素类，红霉素为大环内酯类。

【题干13】术后患者禁食禁水期间，静脉补液首选哪种溶液？

【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.糖盐水

【参考答案】B

【详细解析】术后禁食禁水时，优先补充5%葡萄糖维持渗透压，生理盐水用于脱水，10%葡萄糖可能引起渗透性利尿。

【题干14】无菌技术操作中，哪种行为属于污染操作？

【选项】A.传递无菌纱布B.更换手术衣后双手触无菌区C.打开碘伏瓶后盖D.佩戴无菌手套前整理衣袖

【参考答案】B

【详细解析】更换手术衣后双手触无菌区属于污染操作