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深静脉穿刺置管.ppt

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    深静脉穿刺置管术

    ;;;2021/10/10;2021/10/10;定位

    胸锁乳突肌三角的顶端作为穿刺点

    约在环状软骨水平，颈动脉外侧

    针干与皮肤呈45°角，直指同侧乳头;2021/10/10;体位

    去枕平卧，头转向对侧

    肩背部垫一薄枕，取头低位10°-15°

    ;右侧颈内静脉优于左侧

    a.RIJV与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线

    b.右侧胸膜顶低于左侧

    c.右侧无胸导管

    ;

    消毒、铺巾

    局麻定位

    a.2%利多卡因2ml

    b.试穿，探明位置、方位和深度;穿刺置管

    a.穿刺路径，保持负压

    b

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