2025年事业单位笔试-贵州-贵州泌尿外科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题.docxVIP

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2025年事业单位笔试-贵州-贵州泌尿外科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年事业单位笔试-贵州-贵州泌尿外科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】前列腺增生患者出现进行性排尿困难时,首选的药物治疗是?

【选项】A.非那雄胺B.赛车乐C.多沙唑嗪D.酚苄明

【参考答案】A

【详细解析】非那雄胺为5α-还原酶抑制剂,通过抑制前列腺组织中的DHT合成,缩小前列腺体积,适用于轻中度前列腺增生合并出口梗阻者。多沙唑嗪为α1受体阻滞剂,可改善排尿症状但无缩小腺体作用。酚苄明为α受体阻滞剂,但存在首过效应和耐药性。赛车乐为5α-还原酶抑制剂与α受体阻滞剂复方制剂,适用于症状明显且药物效果不佳者。

【题干2】肾积水晚期患者的核心治疗原则是?

【选项】A.立即行肾切除术B.肾造瘘术C.肾动脉介入栓塞D.症状缓解后观察

【参考答案】B

【详细解析】肾积水晚期(肾实质厚度<2mm或已形成肾周脓肿)需行肾造瘘术解除梗阻,为后续治疗创造条件。肾动脉栓塞适用于可逆性梗阻(如肿瘤压迫),而肾切除术为终末期治疗手段。单纯观察会加重肾功能恶化。

【题干3】男性尿路感染最常见的致病菌是?

【选项】A.大肠埃希菌B.肾炎链球菌C.绿脓杆菌D.克雷伯菌

【参考答案】A

【详细解析】大肠埃希菌(E.coli)占男性尿路感染病原体的90%以上,主要通过尿道逆行感染。肾炎链球菌多见于女性。绿脓杆菌多见于长期导尿患者或免疫力低下者。克雷伯菌多引发严重脓毒症。

【题干4】输尿管结石直径>6mm时,首选的体外碎石方式是?

【选项】A.超声波碎石B.超声波碎石联合输尿管镜C.输尿管镜碎石D.物理冲击波碎石

【参考答案】C

【详细解析】输尿管镜碎石(URL)适用于>6mm结石,可直接取出结石并止血。单纯超声波碎石(ESWL)对>1cm结石易残留,联合URL可提高取石率。物理冲击波碎石(PESL)已基本被淘汰。

【题干5】膀胱癌早期诊断的重要影像学检查是?

【选项】A.膀胱镜B.CT增强扫描C.超声波检查D.核磁共振

【参考答案】A

【详细解析】膀胱镜可直接观察膀胱黏膜病变,是发现早期膀胱癌(≤2cm)的金标准。CT增强扫描可评估浸润深度及淋巴结转移,但无法直接发现小肿瘤。超声对膀胱壁浸润评估较CT粗糙。

【题干6】肾移植术后最严重的并发症是?

【选项】A.肾动脉狭窄B.感染性心内膜炎C.移植肾动脉血栓D.慢性排异反应

【参考答案】C

【详细解析】移植肾动脉血栓形成是术后24小时内最危急并发症,可导致移植肾急性坏死。肾动脉狭窄多见于术后3-6个月,感染性心内膜炎与术后抗凝治疗相关。慢性排异反应多在术后3-6个月逐渐出现。

【题干7】尿道狭窄的常见病因是?

【选项】A.外伤性损伤B.慢性感染C.慢性前列腺炎D.药物性反应

【参考答案】A

【详细解析】尿道狭窄的三大病因为外伤(约占60%)、感染(15%)和先天性畸形(25%)。慢性前列腺炎可导致尿道外口狭窄,但非主要病因。药物性反应多引起尿道黏膜水肿而非结构性狭窄。

【题干8】肾周脓肿的典型临床表现是?

【选项】A.发热伴腰痛B.体检发现肾区隆起C.尿液浑浊伴血尿D.肾区叩击痛

【参考答案】B

【详细解析】肾周脓肿典型表现为患侧腰部突发肿胀伴皮肤发红,叩击痛明显。发热和腰痛为全身性症状,尿液改变提示尿路感染。肾区叩击痛是肾脓肿的典型体征,但非唯一表现。

【题干9】膀胱结石的典型超声表现是?

【选项】A.膀胱壁增厚B.膀胱内强回声伴声影C.膀胱内液性暗区D.膀胱黏膜增厚

【参考答案】B

【详细解析】膀胱结石超声表现为强回声伴明显声影,可测量大小。膀胱壁增厚提示炎症或肿瘤。液性暗区为脓肿或积液。黏膜增厚多见于膀胱炎或结核。

【题干10】男性尿道狭窄的手术修复方法是?

【选项】A.尿道扩张术B.尿道成形术C.尿道置管术D.膀胱造瘘术

【参考答案】B

【详细解析】尿道成形术通过自体组织(如皮肤、肠管)重建尿道通道,适用于>3cm长段狭窄。尿道扩张术仅适用于轻度狭窄且扩张无效者。置管术为临时措施,造瘘术适用于无法修复病例。

【题干11】肾癌的转移常见部位是?

【选项】A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.骨骼

【参考答案】A

【详细解析】肾癌转移以肝脏(30-40%)和肺(20-30%)最常见,骨骼转移占15-20%。肾脏自体转移罕见。脾转移多由血行播散引起。

【题干12】膀

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