新生儿皮肤管理考核试题及参考答案.docxVIP

新生儿皮肤管理考核试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿表皮角质层厚度约为成人的（）

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

2.新生儿皮肤屏障功能未成熟的主要表现不包括（）

A.经表皮失水量（TEWL）显著高于成人

B.角质层细胞间脂质含量低于成人

C.皮肤pH值呈弱酸性（5.5-6.5）

D.表皮与真皮连接结构（半桥粒）发育不完善

3.新生儿生理性红斑最常见的出现时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后10天以上

4.新生儿毒性红斑的典型皮疹特征是（）

A.红色斑疹基础上出现白色或黄色丘疹，周围有红晕

B.密集小水疱，疱液澄清，无红晕

C.片状脱屑伴皮肤干燥皲裂

D.边界清晰的红色斑块，表面有渗液

5.新生儿尿布皮炎最主要的诱因是（）

A.尿布更换不及时导致尿液/粪便刺激

B.尿布材质过敏

C.局部真菌感染

D.皮肤清洁后未充分干燥

6.新生儿脓疱疮的病原体主要是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.单纯疱疹病毒

D.铜绿假单胞菌

7.新生儿皮肤清洁时，适宜的水温范围是（）

A.30-32℃

B.34-36℃

C.37-39℃

D.40-42℃

8.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是（）

A.从脐轮向外环形消毒

B.从脐窝中心向外环形消毒

C.从脐周向脐窝中心螺旋式消毒

D.仅消毒脐轮周围皮肤

9.新生儿先天性鱼鳞病的典型表现是（）

A.出生时全身覆盖厚硬鳞屑，呈“火棉胶”样

B.皮肤局限性潮红伴脱屑，边界清晰

C.散在分布的水疱，疱壁薄易破

D.皮肤干燥伴毛囊性丘疹

10.新生儿光疗时，预防皮肤损伤的关键措施是（）

A.每2小时翻身一次，避免局部压迫

B.使用油性软膏保护皮肤

C.光疗前彻底清洁皮肤，去除油脂

D.遮盖会阴部及眼睛，控制光疗时间

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.新生儿皮肤的生理特点包括（）

A.表皮-真皮连接疏松，易发生摩擦性损伤

B.皮肤血管丰富，散热面积大

C.皮脂腺分泌旺盛，易形成胎脂

D.黑色素细胞功能不成熟，皮肤色素较浅

2.新生儿皮肤常见的生理性现象包括（）

A.蒙古斑

B.粟粒疹

C.毒性红斑

D.新生儿痤疮

3.新生儿尿布皮炎的分级评估指标包括（）

A.皮肤损伤范围（累及面积）

B.皮肤损伤深度（红斑/丘疹/溃疡）

C.伴随症状（渗液/感染）

D.患儿疼痛评分

4.新生儿皮肤清洁的原则包括（）

A.每日清洁1-2次，避免过度清洗

B.使用pH值5.5-7.0的弱酸性或中性清洁产品

C.清洁后立即使用保湿剂

D.重症监护患儿可使用无菌水或生理盐水擦拭

5.新生儿皮肤感染的预警信号包括（）

A.皮疹范围快速扩大

B.局部皮肤温度升高伴触痛

C.患儿出现发热或低体温

D.皮疹表面有黄色脓性分泌物

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述新生儿皮肤屏障功能的组成及其生理意义。

2.列举新生儿常见的皮肤色素异常类型，并描述其临床特征。

3.详述新生儿尿布皮炎的预防措施。

4.对比新生儿毒性红斑与新生儿脓疱疮的鉴别要点。

5.阐述新生儿皮肤护理中“适度保湿”的具体实施方法及注意事项。

四、案例分析题（共25分）

患儿男，出生4天，胎龄38周，顺产，出生体重3200g，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。今日晨间护理时发现：躯干及四肢皮肤散在分布红色斑疹，部分斑疹中央可见白色丘疹，直径约1-2mm，周围有红晕；无发热，吃奶、睡眠正常，二便无异常。查体：T36.8℃，P130次/分，R40次/分，皮肤弹性正常，无脱屑、渗液。

问题：

1.该患儿最可能的诊断是什么？（3分）

2.需与哪些疾病进行鉴别？（5分）

3.请列出具体的评估要点及处理措施。（17分）

新生儿皮肤管理考核试题参考答案

一、单项选择题

1.B（新生儿表皮角质层厚度约为成人的1/3，屏障功能薄弱）

2.C（新生儿皮肤pH值初始为中性（7.0-7.5），生后2周逐渐降至弱酸性（5.5-6.5））

3.A（生理性红斑多在出生后24小时内出现