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全国护士执业资格考试外科护理学护考练习题测验(含答案)

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.以下哪种情况不属于外科急腹症的特点

A.先腹痛后发热

B.腹痛剧烈

C.病情发展迅速

D.腹部体征不明显

E.常伴有恶心、呕吐等消化道症状

答案：D。外科急腹症腹部体征一般较明显，如压痛、反跳痛、肌紧张等。

2.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A。呼吸困难和窒息是最危急的并发症，可迅速导致患者死亡。

3.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡

C.抗感染

D.取半卧位

E.应用解痉剂

答案：A。禁食、胃肠减压可减轻胃肠道内的压力，改善肠壁血液循环，是重要的非手术治疗措施。

4.急性阑尾炎最常见的病因是

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.精神因素

答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。

5.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是

A.上腹部剧烈疼痛

B.腹肌紧张呈板状

C.肝浊音界缩小或消失

D.肠鸣音减弱或消失

E.以上都是

答案：E。这些都是胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征。

二、A2型题（每道题以一个小案例出现，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男性，35岁，因急性阑尾炎入院手术治疗，术后第5天，体温38.5℃，切口红肿、疼痛，有少量脓性分泌物，应考虑为

A.切口感染

B.腹腔脓肿

C.肠粘连

D.肺部感染

E.尿路感染

答案：A。切口红肿、疼痛并有脓性分泌物，符合切口感染的表现。

2.女性，40岁，甲状腺大部切除术后2天，感面部及手足麻木，应考虑

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.气管塌陷

E.甲状腺危象

答案：C。甲状旁腺损伤可导致血钙降低，引起面部及手足麻木。

3.患者，男性，60岁，因肠梗阻入院，出现口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤弹性差，血压90/60mmHg，应考虑为

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C。等渗性脱水有脱水和血容量不足的表现，如口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤弹性差、血压下降等。

4.患者，女性，55岁，右上腹疼痛1天，体温38.5℃，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性，应考虑为

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.肠梗阻

答案：A。Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

5.患者，男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第3天，出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肠鸣音减弱，应考虑为

A.胃肠吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.术后胃出血

D.术后梗阻

E.倾倒综合征

答案：D。术后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肠鸣音减弱，符合术后梗阻的表现。

三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）

（13题共用题干）患者，男性，30岁，因车祸致腹部受伤，腹痛、腹胀1小时入院。查体：神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，心率120次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性。

1.首先考虑的诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.肠破裂

E.以上都可能

答案：E。患者有腹部外伤史，出现休克表现及全腹压痛、反跳痛、肌紧张、移动性浊音阳性，多种脏器损伤都有可能。

2.为明确诊断，首选的检查是

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.诊断性腹腔穿刺

E.血常规

答案：D。诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔内有无脏器损伤及损伤的性质有重要意义。

3.如果诊断为脾破裂，应采取的治疗措施是

A.保守治疗

B.脾修补术

C.脾切除术

D.脾部分切除术

E.以上都可以

答案：C。脾破裂一般采取脾切除术。

（46题共用题干）患者，女性，50岁，甲状腺肿大20年，呈漫性肿大，表面光滑，随吞咽上下移动，无压痛，最近2个月来，颈部增粗明显，质地变硬，吞咽时活动度减小，伴有声音嘶哑。

4.首先考虑的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

答案：C。患者甲状腺肿大多年，近期出现质地变硬、活动度减