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社会保障学试题（含参考答案）

一、名词解释（每题4分，共20分）

1.社会保障基金

社会保障基金是国家为实施社会保障制度，通过法律规定的渠道筹集形成的、用于支付社会保障待遇及相关费用的专项基金。其来源包括用人单位和个人缴费、政府财政补贴、基金投资收益等，具有强制性、专用性、储备性等特征，是社会保障制度运行的物质基础。

2.企业年金

企业年金是指企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础上，自愿建立的补充养老保险制度。它通过企业和职工共同缴费形成基金，采用个人账户管理模式，基金可进行市场化投资运营，旨在提高职工退休后的养老保障水平，是多层次养老保险体系的重要组成部分。

3.最低生活保障制度

最低生活保障制度是国家对家庭人均收入低于当地政府划定的最低生活保障标准的居民，按照差额发放救助金的社会救助制度。其核心是通过精准识别贫困家庭、科学核定收入、动态调整标准，保障困难群体的基本生存需求，是社会救助体系的基础性制度。

4.职业伤害

职业伤害指劳动者在职业活动中因接触职业性有害因素或遭受意外事故，导致的急性或慢性健康损害，包括工伤事故（如机械伤害、坠落）和职业病（如尘肺病、噪声聋）。职业伤害的认定需符合法定条件，其补偿由工伤保险制度承担。

5.社会福利社会化

社会福利社会化是指在政府主导下，动员社会力量（如企业、社会组织、个人）参与社会福利服务供给，形成多元主体协同的福利服务体系。其核心是打破政府单一供给模式，通过购买服务、税收优惠、公益创投等方式，提升福利服务的效率和可及性，满足多样化的福利需求。

二、简答题（每题8分，共32分）

1.简述社会保障制度的主要功能。

社会保障制度的功能可从经济、社会、政治三个层面分析：

（1）稳定功能：通过收入再分配缓解贫困、缩小贫富差距，为社会成员提供基本生活安全网，减少因失业、疾病、老年等风险引发的社会动荡。

（2）调节功能：在经济层面，社会保障支出具有“自动稳定器”作用（如经济衰退时失业救助增加）；在社会层面，通过统筹城乡、区域保障资源，促进社会公平。

（3）促进发展功能：通过保障劳动者基本权益（如工伤保险降低职业风险）、提升人力资本（如儿童福利改善教育条件），为经济可持续发展提供支撑。

（4）互助功能：通过风险共担机制（如社会保险的大数法则），实现代际互助（如养老保险）和同代互助（如医疗保险），强化社会凝聚力。

2.比较社会保险与商业保险的主要区别。

（1）性质不同：社会保险是政府主导的公共产品，具有强制性和福利性；商业保险是市场主体提供的私人产品，遵循自愿原则和等价交换。

（2）对象不同：社会保险覆盖法定范围内的全体劳动者（如城镇职工基本养老保险覆盖企业职工）；商业保险面向自愿投保的社会成员，无身份限制。

（3）权利义务关系不同：社会保险的权利与义务不完全对等（如低保对象无需缴费即可享受）；商业保险严格遵循“多投多保、少投少保”的对等原则。

（4）资金来源不同：社会保险资金由政府、企业、个人三方共担（如基本医疗保险）；商业保险资金完全由投保人缴纳保费形成。

（5）政府责任不同：社会保险中政府承担最终兜底责任（如基金缺口财政补贴）；商业保险中政府仅履行监管职责，不承担赔付责任。

3.简述养老保险制度设计的基本原则。

（1）保障基本生活原则：养老金水平应与经济发展水平相适应，确保退休人员能够维持基本生活需求，避免因保障不足导致老年贫困。

（2）权利与义务相对应原则：参保人需履行缴费义务（如累计缴费满15年）方可享受养老金待遇，体现“多缴多得、长缴多得”的激励机制。

（3）分享社会经济发展成果原则：通过建立养老金调整机制（如与物价上涨、工资增长挂钩），使退休人员能够共享经济发展红利。

（4）可持续性原则：制度设计需考虑人口老龄化、基金收支平衡等因素，通过延迟退休、扩大覆盖面、优化投资运营等方式，确保制度长期可持续。

（5）统筹兼顾原则：协调基本养老保险、企业年金、个人储蓄性养老保险的关系，构建多层次养老保障体系，满足不同群体的养老需求。

4.简述医疗保障制度中“三医联动”的内涵及意义。

“三医联动”指医疗保险、医疗卫生、医药供应三项改革的协同推进，核心是通过制度衔接打破部门利益壁垒，形成改革合力。

（1）医疗保险改革：完善医保支付方式（如DRG/DIP付费），控制医疗费用不合理增长；

（2）医疗卫生改革：推进公立医院综合改革，优化医疗服务体系（如分级诊疗），提升服务质量；

（3）医药供应改革：规范药品集中带量采购，降低药价虚高，保障药品质量和供应。

其意义在于：通过协同改革解决“看病贵、看病难”问题，实现医保基金高效使用、医疗服务提质增效、药品价格合理可控的目标，最终提升人民群众的健