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护理口腔关爱牙齿健康
口腔护理适用症口腔护理常用药物口腔护理操作步骤口腔护理注意事项口腔护理法操作并发症及处理
01
口腔疾患06禁食04昏迷02危重病人03鼻饲05高热01
保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。评估口腔内的变化(如粘膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。
1、评估患者神志是否清醒,了解病情,口腔有无感染,充血,溃疡等情况。2、向病人及家属解释操作方法,目的,取得合作。
1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈3、患者及家属会正确濑口、刷牙,学会一定的口腔保健知识
操作者准备:用物准备:衣帽整洁,修剪指甲洗手,戴口罩。治疗车上层:治疗盘内放治疗碗2个(内放生理盐水棉球,另一碗放漱口水及吸水管)。口护包(内放弯血管钳、镊子、治疗巾、压舌板、)棉签,石蜡油。
02
名称作用0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH为中性时适用。复方硼酸溶液:轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。0.02%呋喃西林溶液:1%~3%过氧化氢溶液:0.08%甲硝唑溶液:1%~4%碳酸氢钠溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。适用于厌氧菌感染属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。2%~3%硼酸溶液:0.1%醋酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
西瓜霜:用于咽喉部炎症,清凉、润喉。锡类散、冰硼散:用于口腔溃疡,清热、解毒、消炎、止痛。口腔涂膜:用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。液状石蜡:用于口唇干裂,可起到滋润和保湿的作用。
03
1、备齐用物,携至床旁,核对床号,姓名,向患者或家属解释,取得合作。2、清点棉球的数量,协助平卧或侧卧,病人头偏向护士侧,铺治疗巾于病人颌下及枕上,弯盘置病人口角旁。注意防止污染病人衣服和枕头。
3、协助清醒病人用温水漱口,湿润口唇4、用棉球擦净口唇,嘱病人咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开一侧颊部,用血管钳夹棉球由内向外擦洗左侧牙齿的外面。沿纵向擦洗牙齿。按顺序由臼齿洗向门齿。同法擦洗另一侧。
5、嘱张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧面,左上咬合面,左下内侧面,左下咬合面,弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。最后Z型擦洗硬腭部、舌面(每个棉球只用一次,棉球以不滴水为宜)6、擦洗完毕,帮助病人用吸水管漱口。(昏迷病人严禁漱口)撤去弯盘,擦净口周,撤去治疗巾。
04
2.昏迷病人禁忌漱口,需用开口器应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力助其开口。1.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。3.传染病人用物须按消毒隔离原则处理。4.长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。
05
一窒息二吸入性肺炎三口腔黏膜损伤四口腔及牙龈出血五口腔感染六恶心、呕吐
窒息预防与处理(一)粗心大意,棉球遗留在口腔(二)有假牙的病人,操作前未取出,操作时脱落(三)病人不合作,擦洗时棉球松脱
窒息发生原因1.操作前清点棉球的数量,每次擦洗时只能夹一个棉球,以免遗漏棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的数量,认真检查口腔内有无遗留物。2.对于清醒患者,操作前询问有无义齿;昏迷患者,操作前仔细检查牙齿有无松、脱,义齿是否活动等。如有活动义齿,操作前取下存放于冷水杯中。3.对于兴奋、躁动的患者尽量在其较安静的情况下进行口腔护理;昏迷、吞咽功能障碍的患者,应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。4.如患者出现窒息,应及时处理。迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。
口腔粘膜损伤发生原因1、擦洗过程中,护理人员操作动作粗暴,止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈,尤其是患肿瘤进行放疗的病人,更易引起口腔黏膜损伤。2、喂昏迷病人牙关紧闭者进行口腔护理时,使用开口器协助张口方法欠正确或力量不当,造成口腔黏膜损伤。3、漱口液温度过高,造成口腔黏膜烫伤
口腔粘膜损伤预防与处理1.为患者进行口腔护理时,动作要轻柔,尤其是放、化疗患者,不要使血管钳或棉签的尖部直接与患者的口腔黏膜接触。2.正确使用开口器,应从臼齿处放入,并套以橡皮套,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。3.选择温度适宜的漱口液,使用过程中,加强对口腔黏膜的观察。口腔粘膜损伤4.发生口腔黏膜损伤者,应用朵贝尔溶液。
护理口腔关爱牙齿健康
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