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医务人员职业暴露与标准预防培训试专项测试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项属于医务人员职业暴露中的感染性暴露？

A.长期接触化疗药物导致的肝肾损伤

B.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤

C.拍摄X线时未穿戴铅衣引起的辐射损伤

D.接触过氧乙酸后出现的皮肤化学灼伤

答案：B

解析：感染性暴露指因接触患者血液、体液、分泌物等感染性物质导致的暴露，B选项符合；A、D为化学性暴露，C为放射性暴露。

2.医务人员最常见的职业暴露类型是？

A.呼吸道暴露

B.锐器伤暴露

C.黏膜暴露

D.皮肤直接接触暴露

答案：B

解析：根据《血源性病原体职业接触防护导则》，锐器伤（如针头刺伤）占医务人员职业暴露的60%-80%，为最常见类型。

3.标准预防的核心原则是？

A.仅对已知传染病患者采取防护措施

B.区分清洁区与污染区进行隔离

C.将所有患者的血液、体液视为具有传染性

D.接触患者后只需进行手卫生无需其他防护

答案：C

解析：标准预防要求将所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均视为感染性物质，采取统一防护措施。

4.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

解析：《医院感染管理办法》规定，HBV暴露后，抗-HBs阴性者应在24小时内注射HBIG，并同时接种乙肝疫苗。

5.进行气管插管操作时，应佩戴的防护装备不包括？

A.医用外科口罩

B.护目镜/防护面屏

C.手套

D.防渗隔离衣

答案：A

解析：气管插管属于高风险操作（可能产生气溶胶），需佩戴医用防护口罩（如N95）而非外科口罩，同时需护目镜、手套、防渗隔离衣。

6.以下哪种情况无需执行手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.戴手套前

C.脱手套后

D.接触患者无感染性的衣物后

答案：D

解析：手卫生指征包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后；接触患者无感染性衣物属于“接触患者后”，仍需手卫生。

7.锐器盒盛装至多少容积时应及时更换？

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.4/5

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，锐器盒应在盛装3/4满时关闭并更换，避免转运时内容物外漏。

8.关于职业暴露后随访，HIV暴露者需在暴露后多久进行首次检测？

A.立即（0周）

B.2周

C.4周

D.12周

答案：A

解析：HIV暴露后需立即（0周）、4周、8周、12周及6个月进行血清学检测，观察抗体转阳情况。

9.标准预防中“双向防护”指的是？

A.保护医务人员不被患者感染，同时保护患者不被医务人员感染

B.同时采取空气传播和接触传播的防护措施

C.穿戴两层手套和两层口罩

D.对患者和家属同时进行防护教育

答案：A

解析：双向防护强调既要预防患者将病原体传播给医务人员，也要预防医务人员将自身携带的病原体传播给患者（如医务人员为携带者时）。

10.处理被血液污染的床单时，应首先？

A.直接放入黄色医疗废物袋

B.用含氯消毒液（500mg/L）喷洒后包裹

C.戴手套后放入专用污衣袋

D.用清水冲洗后再消毒

答案：C

解析：处理污染织物时需戴手套，放入有“感染性废物”标识的专用污衣袋，避免直接接触；若明显污染，可先喷洒消毒液（1000mg/L含氯制剂）再包裹。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.属于血源性病原体的有？

A.乙肝病毒（HBV）

B.流感病毒（Flu）

C.丙肝病毒（HCV）

D.人类免疫缺陷病毒（HIV）

答案：ACD

解析：血源性病原体指通过血液或体液传播的病原体，包括HBV、HCV、HIV等；流感病毒主要通过呼吸道传播。

2.标准预防的具体措施包括？

A.正确使用个人防护装备（PPE）

B.严格执行手卫生

C.安全处理锐器

D.环境表面的清洁与消毒

答案：ABCD

解析：标准预防涵盖手卫生、PPE使用、锐器安全、环境消毒、医疗废物管理、患者安置等多方面措施。

3.发生锐器伤后，正确的应急处理步骤包括？

A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.用75%乙醇或0.5%