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2025年核心制度考核试题附答案(质控)

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.关于住院病历书写时限要求，正确的是：

A.入院记录应在患者入院后12小时内完成

B.首次病程记录应在患者入院后6小时内完成

C.术后首次病程记录应在患者返回病房后2小时内完成

D.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

答案：D（依据2025年《医疗质量安全核心制度实施细则》第三章第五条，抢救记录需在6小时内补记；入院记录应为24小时内，首次病程记录8小时内，术后记录即时完成）

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频次的要求是：

A.普通患者每周至少1次

B.疑难、危重患者每周至少3次

C.新入院患者48小时内必须完成首次查房

D.术后患者每日1次

答案：C（细则第四章第三条明确，主任医师需在新入院患者48小时内完成首次查房；普通患者每周≥2次，疑难危重患者每日≥1次）

3.急会诊时，会诊医师应在多长时间内到达现场？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：B（会诊制度第二章第七条规定，急会诊到达时间≤10分钟，普通会诊≤24小时）

4.手术安全核查的“三方”不包括：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

答案：D（手术安全核查制度第三章第二条明确三方为术者、麻醉医师、手术室护士）

5.关于危急值报告流程，错误的是：

A.检验科室发现危急值后立即电话通知临床科室

B.接电话人员需复述确认危急值内容

C.临床医师接到报告后30分钟内完成处理并记录

D.危急值报告无需留存书面记录

答案：D（危急值报告制度第四章第三条要求，需同时做好电话记录和系统登记，留存书面凭证）

6.分级护理中，特级护理的适用对象不包括：

A.维持2条以上生命支持管路的患者

B.严重创伤或大面积烧伤患者

C.病情稳定但需严格卧床的患者

D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）且需要严密监测生命体征的患者

答案：C（分级护理制度第二章第四条规定，特级护理适用于生命体征不稳定、需严密监护或器官功能支持的患者；C属于一级护理范畴）

7.病历归档时限要求中，出院病历应在患者出院后几日内完成归档？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：B（病历管理办法第五章第八条修订为出院后5个工作日内归档，死亡病历需7日内完成讨论并归档）

8.不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在错误事实”属于：

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

答案：C（不良事件报告制度第三章第二条明确，Ⅲ级为错误发生但未造成伤害，Ⅳ级为无错误事实但存在隐患）

9.多学科会诊（MDT）的启动条件不包括：

A.诊断不明确超过3个工作日的患者

B.治疗效果不佳且调整方案后无改善的患者

C.涉及3个及以上学科的复杂病例

D.门诊初诊患者

答案：D（MDT管理规范第四章第一条规定，需为住院疑难病例或门诊复杂病例，初诊患者一般不启动）

10.关于抗菌药物分级管理，特殊使用级抗菌药物的使用权限是：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.需经抗菌药物管理小组会诊同意后由高级专业技术职务医师开具

答案：D（合理用药制度第六章第九条规定，特殊使用级需会诊后由高级职称医师开具，紧急情况下可越级使用但需24小时内补会诊）

11.护理文书书写中，体温单“手术（操作）日数”栏应填写至术后：

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C（护理文书规范第三章第六条规定，手术日数填写至术后7日或拆线日，以时间长者为准）

12.输血前核查内容不包括：

A.患者姓名、性别、年龄

B.血型、交叉配血试验结果

C.血液制品的保存时间、外观

D.患者医保类型

答案：D（输血安全制度第四章第三条明确核查内容为患者身份、血型匹配、血制品质量，不涉及医保信息）

13.临床路径管理中，变异记录应在发现变异后几小时内完成？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B（临床路径实施细则第五章第七条规定，变异需在4小时内记录并分析原因）

14.新生儿科患者身份识别时，除姓名、住院号外，还需核对：

A.母亲姓名

B.出生体重

C.分娩方式

D.Apgar评分

答案：A（患者身份识别制度第二章第五条特别规定，新生儿需同时核对母亲姓名以避免抱错）

15.医院感染防控中，接触患者黏膜或不完整皮肤的诊疗器械应达到：

A.清洁水平

B.低水平消毒

C.中水平消毒

D.高水平消毒或灭菌

答案：D（医院感染管理规范第六章第三条规定，接触黏膜/破损皮肤的器械需高水平消毒或灭菌，接触完整皮肤