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食物和呕吐物引起的肺炎病历模板范文
患者病历
一、患者基本信息
患者姓名：[姓名]
性别：[具体性别]
年龄：[X]岁
职业：[具体职业]
入院日期：[具体日期]
二、主诉
因“发热、咳嗽伴呼吸困难[X]天”入院。
三、现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下开始出现发热，体温最高达[X]℃，伴寒战，同时伴有咳嗽，为阵发性刺激性干咳，咳少量白色黏痰。自发病以来，患者自觉呼吸困难，活动后症状加重，休息后稍缓解。期间无胸痛、咯血等不适。患者自行服用退烧药及止咳药，症状无明显改善。近几日来，上述症状逐渐加重，遂来我院就诊。发病以来，患者精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便正常。
四、既往史
患者既
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