保护性约束的正确使用.pptVIP

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保护性约束的对的使用;保护性约束;保护性约束的目的;保护性约束的合用范围;保护性约束的对的使用措施;3、约束患者采用的体位应四肢舒适平展、处在功能位。约束带的松紧度要合适,约束带与皮肤之间容纳一指的间隙。

4、对约束的患者必须安顿在重症病室,重症病室护士须严密观测患者精神状况和约束部位皮肤的血运状况,调整松紧度,定期更换约束部位。;5、患者被约束后要保证患者生理需要,进食、进水、大小便、生活护理要到位。

6、每一次约束患者时间不超过2小时,及时解除约束并做好“保护(约束)病人登记表”的登记。若病情不稳定需要继续保护时必须征求医生意见,医生开据医嘱后方能执行,并继续做好登记。;7、保护患者的交接班一定要在床边进行,包括保护带数量、松紧状况、皮肤状况、床单位状况及记录状况。

8、护理人员执行保护后,必须认真精确的填写“保护(约束)病人登记表”。;保护性约束之中应加强巡视,做好生活护理。患者行保护性约束时应放垫衬松紧合适,至少要有一种手指的空隙,并亲密观测局部皮肤及血液循环状况,使肢体保持功能位置。对被约束的患者,精神科的注册护士需随时巡视观测,进行严格的床边交接班如约束的松紧状况、皮肤状况、保护带的数目及护理记录与否完整、对的等,防止脱落或被其他患者解开,导致患者冲动伤人、毁物或自缢等严重后果;对被约束患者要有专人负责,重点护理,定期为患者喂水、喂饭、喂药,保持口腔清洁、湿润,保持床铺及衣物清洁干燥,防止褥疮发生;加强心理护理,满足患者的合理需求。;保护性约束解除之后应叮嘱患者行动要缓慢,行走时需扶持,以防摔伤。;保护性约束并发症的防止;1.首先多观测约束部位血液循环状况,保护带松紧度(以容留一指为宜,必要时加垫子),皮肤颜色,皮肤温度,肩部约束时防止过紧而损伤臂丛神经等。在不影响治疗和疾病容许的状况下可以、可以常常变化约束姿势,对卧床保护时间较长的患者,予定期翻身,并保持床铺清洁、干燥、舒适。;2.保证患者食物和水分的摄入,病情容许的的状况,在工作人员的监督下,可以打开约束带让患者自行进食,进??被动者予以小口喂食,尽量让患者取座位,防止噎食,同步并劝患者多进食,水分的摄入也尤为重要,对于兴奋躁动的患者,因身体消耗较大,更应补足水分。;;4.患者因约束临时行动受限,执行治疗及服药时予以耐心解释,尽量获得配合,喂药时尽量去座位,服药时防止发生呛咳,误吸,服药后进行必要的检查,防止有藏药行为发生,保证疗效。当患者出现拒绝服药或治疗时,应汇报医生采用对应的处理措施。;;综上所述,对于此类患者的护理,作为护理人员,一定要仔细观测,耐心沟通,尽量满足需求,增进患者舒适,防止并发症,严防意外发生,促使患者早日恢复健康。

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