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2025年综合类-儿科专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-儿科专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸，首先考虑的病因是（）

【选项】A.病理性溶血B.母乳性黄疸C.生理性黄疸D.先天性甲状腺功能减低

【参考答案】C

【详细解析】生理性黄疸多因胆红素代谢特点导致，出生后24-72小时开始出现，72小时达高峰，7-10天消退。选项A溶血性黄疸多在出生后1周出现；B母乳性黄疸多在出生后2周出现；D需结合喂养和甲状腺功能检查。

【题干2】早产儿呼吸窘迫综合征最常见的原因是（）

【选项】A.肺炎B.缺氧缺血性脑病C.肺表面活性物质缺乏D.败血症

【参考答案】C

【详细解析】早产儿肺发育不成熟导致肺表面活性物质缺乏，引发肺不张和呼吸窘迫综合征。选项A肺炎多伴发热及肺部啰音；B属神经系统并发症；D需结合发热及感染指标。

【题干3】新生儿败血症最常见的病原体是（）

【选项】A.大肠埃希菌B.B型链球菌C.真菌D.葡萄球菌

【参考答案】B

【详细解析】B型链球菌是新生儿期尤其是早产儿败血症的常见病原，多通过产道感染。选项A多见于肠道感染；C多见于免疫抑制患者；D多见于皮肤或注射部位感染。

【题干4】足月儿出生后首次排便的时间是（）

【选项】A.出生后12小时内B.出生后24-48小时C.出生后3-5天D.出生后1周

【参考答案】B

【详细解析】足月儿因肠蠕动及胎便排出，首次排便时间为出生后24-48小时。选项A过早可能为胎便未排尽；C为母乳喂养后排便时间；D为异常情况需排查。

【题干5】新生儿硬肿症早期诊断的关键指标是（）

【选项】A.体温35℃B.血清胆红素升高C.血清铁浓度降低D.血糖水平下降

【参考答案】A

【详细解析】硬肿症早期典型表现为体温不升，通常35℃，与寒冷暴露和低体温相关。选项B为黄疸表现；C为营养缺乏指标；D需结合血糖监测。

【题干6】新生儿溶血病最常见于（）

【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母子HIV感染D.母子疟疾

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型不合是新生儿溶血病最常见类型，因母亲抗A或抗B抗体通过胎盘致敏红细胞。选项B多致新生儿贫血而非溶血；C属免疫抑制性溶血；D与虫媒传染病相关。

【题干7】新生儿肺炎早期肺部听诊最常见的是（）

【选项】A.肺泡呼吸音减弱B.语音传导减弱C.闻及捻发音D.闻及哮鸣音

【参考答案】A

【详细解析】新生儿肺炎早期因气道狭窄及分泌物堵塞，肺泡呼吸音减弱为典型表现。选项B多见于肺不张；C为肺实变体征；D多见于哮喘或过敏反应。

【题干8】新生儿惊厥最常见的原因是（）

【选项】A.频繁喂养B.低血糖C.高热惊厥D.中枢神经系统感染

【参考答案】B

【详细解析】新生儿期脑能量代谢旺盛，低血糖是引发惊厥的首要原因。选项A属喂养不当；C多见于6个月以上儿童；D需结合脑脊液检查。

【题干9】新生儿出血症最关键的实验室检查是（）

【选项】A.凝血酶原时间延长B.血清胆红素升高C.血清铁结合力降低D.血糖水平下降

【参考答案】A

【详细解析】新生儿出血症因维生素K缺乏致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏，凝血酶原时间（PT）延长为特异性指标。选项B为黄疸相关；C为缺铁性贫血指标；D需结合喂养史。

【题干10】早产儿体重增长目标为（）

【选项】A.每日20-30gB.每周500gC.每月800gD.每日50-60g

【参考答案】A

【详细解析】早产儿出生后前3个月体重增长速度最快，每日20-30g为合理范围。选项B适用于足月儿；C为年长儿标准；D数值过高可能提示过度喂养。

【题干11】新生儿黄疸血清胆红素水平达（）时需光疗

【选项】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL

【参考答案】B

【详细解析】根据临床指南，血清胆红素超过15mg/dL（257μmol/L）需光疗干预。选项A为生理性黄疸上限；C为病理性黄疸诊断标准；D为紧急光疗阈值。

【题干12】新生儿鹅口疮最常见病原体是（）

【选项】A.链球菌B.白色念珠菌C.大肠埃希菌D.诺如病毒

【参考答案】B

【详细解析】鹅口疮由白色念珠菌感染引起，多见于口腔黏膜。选项A为皮肤感染常见菌；C为肠道致病菌；D属病毒性腹泻病原。

【题干13】新生儿脱水程度达中度时，体重