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肠内营养患者护理考核试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不适合进行肠内营养支持？

A.吞咽困难

B.短肠综合征

C.肠梗阻

D.昏迷患者

答案：C

解析：肠内营养支持的禁忌证包括肠梗阻、消化道活动性出血、严重肠道感染、腹泻及休克等。吞咽困难和昏迷患者不能经口正常进食，可通过鼻饲等方式进行肠内营养；短肠综合征患者经过一定处理后也可采用肠内营养。所以答案选C。

2.肠内营养制剂按氮源分类不包括以下哪种？

A.整蛋白型

B.短肽型

C.氨基酸型

D.脂肪乳剂型

答案：D

解析：肠内营养制剂按氮源分为整蛋白型、短肽型和氨基酸型。脂肪乳剂型是肠外营养中提供能量的一种成分，并非肠内营养制剂按氮源的分类。所以答案选D。

3.鼻饲管插入长度一般为？

A.从鼻尖至剑突的距离

B.从眉心至剑突的距离

C.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离

D.从耳垂至剑突的距离

答案：C

解析：鼻饲管插入长度一般为从耳垂至鼻尖再至剑突的距离，约4555cm。这样的长度能保证胃管末端到达胃内合适位置。所以答案选C。

4.肠内营养输注过程中，最常见的并发症是？

A.腹泻

B.恶心、呕吐

C.误吸

D.高血糖

答案：A

解析：在肠内营养输注过程中，腹泻是最常见的并发症，可能与营养液的温度、速度、浓度，患者的肠道适应能力等多种因素有关。恶心、呕吐、误吸、高血糖等也是可能出现的并发症，但相对腹泻来说发生率较低。所以答案选A。

5.以下关于肠内营养温度的描述，正确的是？

A.3032℃

B.3234℃

C.3436℃

D.3840℃

答案：D

解析：肠内营养液的温度应保持在3840℃，接近人体体温，这样可以减少对胃肠道的刺激，避免因温度过低引起胃肠道痉挛、腹泻等不适，也可防止温度过高损伤胃肠道黏膜。所以答案选D。

6.为防止鼻饲管堵塞，每次鼻饲前后应？

A.用510ml温开水冲洗胃管

B.用1020ml温开水冲洗胃管

C.用2030ml温开水冲洗胃管

D.用3050ml温开水冲洗胃管

答案：C

解析：为防止鼻饲管堵塞，每次鼻饲前后应用2030ml温开水冲洗胃管，以清除管内残留的营养液，保持胃管通畅。所以答案选C。

7.肠内营养支持时，营养液的输注速度一般开始为？

A.2030ml/h

B.3050ml/h

C.5070ml/h

D.7090ml/h

答案：B

解析：肠内营养支持时，营养液的输注速度一般开始为3050ml/h，然后根据患者的耐受情况逐渐增加速度，以避免胃肠道不耐受。所以答案选B。

8.以下哪种情况提示可能发生了误吸？

A.患者出现呛咳、呼吸困难

B.患者体温升高

C.患者腹痛、腹胀

D.患者腹泻

答案：A

解析：误吸是指胃内容物或营养液进入气管，患者会出现呛咳、呼吸困难等表现。体温升高可能与感染等多种因素有关；腹痛、腹胀可能是胃肠道不耐受等原因；腹泻是常见的肠内营养并发症，但不是误吸的典型表现。所以答案选A。

9.对于长期鼻饲的患者，胃管更换的时间是？

A.每周更换1次

B.每2周更换1次

C.每3周更换1次

D.每4周更换1次

答案：D

解析：对于长期鼻饲的患者，胃管应每4周更换1次，以防止胃管老化、变质，减少感染的机会。所以答案选D。

10.肠内营养制剂中，能提供膳食纤维的是？

A.整蛋白型

B.短肽型

C.氨基酸型

D.以上都有可能

答案：D

解析：整蛋白型、短肽型和氨基酸型肠内营养制剂都可能添加膳食纤维。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘等并发症。所以答案选D。

11.评估患者是否可以开始肠内营养支持，首先应评估？

A.患者的意识状态

B.患者的胃肠道功能

C.患者的营养状况

D.患者的肝肾功能

答案：B

解析：肠内营养支持是通过胃肠道途径提供营养，所以首先应评估患者的胃肠道功能，只有胃肠道功能基本正常或经过处理后能够耐受肠内营养时，才能进行肠内营养支持。意识状态、营养状况、肝肾功能等也是评估的重要内容，但不是首要评估的方面。所以答案选B。

12.肠内营养支持过程中，监测血糖的频率一般为？

A.每天12次

B.每天24次

C.每周12次

D.每周24次

答案：B

解析：肠内营养支持过程中，由于营养液中含有一定的糖分，可能会引起血糖波动，所以一般每天监测血糖24次，以便及时发现高血糖或低血糖等情况并进行处理。所以答案选B。

13.以下关于肠内营养护理的说法，错误的是？

A.保持营养液的无菌

B.营养液应现配现用

C.