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2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医妇科治疗崩漏病证时，若见血色鲜红、质黏稠、挟紫暗血块，多属哪种证型？

【选项】A.肝血虚证B.肾阴虚证C.病理性宫缩乏力D.瘀血停滞证

【参考答案】D

【详细解析】崩漏血色鲜红质黏挟紫暗血块为热迫血行之象，瘀血停滞证表现为血色暗红或挟块，符合中医离经之血成瘀理论。病理宫缩乏力属西医病理概念，肝血虚证以经血淡红、量少质稀为特征，肾阴虚证多伴腰膝酸软、头晕耳鸣等虚证表现。

【题干2】中医眼科治疗青光眼急性发作期，除局部用药外，首选哪种全身治疗手段？

【选项】A.青黛散加减B.阿托品类药物C.甘露消毒丹D.茜草双虎汤

【参考答案】B

【详细解析】青光眼急性期瞳孔散大、剧烈眼痛属肝阳上亢证，阿托品类药物（如毛果芸香碱）可快速缩小瞳孔、降低眼压。青黛散适用于肝胆实火证，甘露消毒丹针对湿热蕴结证，茜草双虎汤适用于血瘀型目赤肿痛。

【题干3】中医辨证中，带下色黄质稠腥臭属哪种证型？

【选项】A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.肾虚不固证D.瘀热蕴结证

【参考答案】A

【详细解析】湿热下注证可见带下黄稠如脓、腥臭难闻，小腹胀痛，口苦咽干。脾虚湿盛证带下量多色白，质稀无臭；肾虚不固证带下清稀如水；瘀热蕴结证带下夹血块、色紫红。此证型需与细菌性阴道病鉴别，中医治疗以三妙散合草薢分清饮加减。

【题干4】中医妇科治疗月经不调伴经血块多、色紫，首选方剂是？

【选项】A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀汤C.滋阴养血汤D.调经种玉汤

【参考答案】B

【详细解析】经血挟块色紫为血瘀证，少腹逐瘀汤（当归、赤芍、延胡索等）可活血化瘀调经。桂枝茯苓丸适用于血瘀兼气滞证，滋阴养血汤用于阴虚血虚型月经不调，调经种玉汤侧重肾虚血少证。现代研究显示该方能改善子宫血流动力学指标。

【题干5】中医眼科治疗视物昏花伴迎风流泪，多属哪种证型？

【选项】A.肝血不足证B.肝阳化风证C.肾精亏损证D.气血两虚证

【参考答案】A

【详细解析】肝开窍于目，肝血不足证见视力模糊、眼干涩、爪甲不荣，迎风流泪为肝血虚不能濡养眼络之象。肾精亏损证多伴耳鸣、腰膝酸软，肝阳化风证见头晕目眩、视物旋转，气血两虚证以面色苍白、乏力自汗为特征。治疗宜用四物汤合枸杞菊花明目丸加减。

【题干6】中医妇科治疗更年期综合征伴烘热汗出、五心烦热，首选方剂是？

【选项】A.知柏地黄丸B.固阴煎C.滋肾通关丸D.当归六黄汤

【参考答案】A

【详细解析】更年期综合征属肾阴虚证，知柏地黄丸（熟地、山茱萸、知母、黄柏）滋阴降火效果显著。固阴煎适用于肾阳虚证，滋肾通关丸针对肾气不固证，当归六黄汤用于阴虚火旺兼血热证。现代药理学证实该方能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

【题干7】中医眼科治疗翼状胬肉属中医哪种病证？

【选项】A.目赤肿痛证B.眼睑下垂证C.睑弦赤烂证D.眼外伤证

【参考答案】C

【详细解析】翼状胬肉属中医胬肉攀睛范畴，睑弦赤烂证表现为结膜充血肥厚，形如胬肉，多因风热犯目或肝火上炎。目赤肿痛证以眼睑红肿热痛为特征，眼睑下垂证属中医胞睑下垂病证，眼外伤证需明确外伤史。治疗宜用退翳散加减，配合局部激素滴眼液。

【题干8】中医妇科治疗不孕症属肾阳虚证，首选方剂是？

【选项】A.肾气丸B.当归地黄丸C.赤勺散D.五子衍宗丸

【参考答案】A

【详细解析】肾阳虚不孕症见婚久不孕、经寒量少、舌淡苔白，肾气丸（附子、肉桂、熟地等）温补肾阳效果显著。当归地黄丸适用于肾阴虚证，赤勺散针对血瘀型不孕，五子衍宗丸用于肾阴虚精子生成不足证。现代生殖医学证实该方能改善宫腔环境。

【题干9】中医辨证中，崩漏病见经血紫黑如败酱，质粘稠伴头痛面红，属哪种证型？

【选项】A.肝郁血瘀证B.瘀热妄行证C.肾阴虚证D.气虚不固证

【参考答案】B

【详细解析】崩漏血紫黑质粘伴头痛面红为瘀热妄行证，属中医热迫血行范畴。肝郁血瘀证经血挟块色暗红，无热象；肾阴虚证经血淡红质稀，伴腰膝酸软；气虚不固证经血量多色淡，质清无块。治疗宜用桃仁承气汤合失笑散加减，配合安宫牛黄丸急救。

【题干10】中医眼科治疗急性结膜炎伴羞明流泪，首选方剂是？

【选项】A.银翘散B.泻黄散C.杏仁苏肺汤D.桑菊饮

【参考答案】A

【详细解析】急性结膜炎属中医目赤肿痛范