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护理十八项核心制度考核试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.护理分级制度中，以下哪种情况应确定为特级护理？（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

D.生活部分自理的患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。选项A应是一级护理；选项B常为二级护理；选项D可根据具体情况为二级或三级护理。

2.关于查对制度，下列说法错误的是（）

A.医嘱经双人查对无误方可执行

B.使用药品前要检查质量、标签、失效期和批号

C.输血时只需注意血型和配血报告即可

D.手术患者应查对科别、姓名、性别等信息

答案：C

解析：输血时，须由两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。不仅仅是注意血型和配血报告，还需要检查血袋等情况。选项A、B、D关于查对制度的描述均正确。

3.护理交接班制度要求，下列哪项不属于床头交接的内容？（）

A.患者的病情

B.患者的皮肤情况

C.病房的卫生情况

D.各种引流管的情况

答案：C

解析：床头交接主要是交接患者的情况，包括病情、意识、生命体征、皮肤情况、各种引流管情况、治疗进展等。病房的卫生情况不属于床头交接患者相关内容。

4.下列属于护理不良事件的是（）

A.患者自行外出未归

B.护士按时为患者发药

C.患者病情好转出院

D.医生开错医嘱

答案：A

解析：护理不良事件是指在护理过程中出现的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者跌倒、坠床、走失、用药错误、管路滑脱、输血反应等。选项A患者自行外出未归属于护理不良事件中的走失；选项B护士按时为患者发药是正常护理操作；选项C患者病情好转出院是正常的医疗转归；选项D医生开错医嘱不属于护理不良事件范畴。

5.抢救患者时，下达口头医嘱后，护士应（）

A.立即执行

B.重复一遍，确认无误后执行

C.等待医生书面医嘱

D.拒绝执行

答案：B

解析：在抢救患者过程中，医生下达口头医嘱，护士应复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。抢救结束后，医生要及时补开医嘱。选项A立即执行可能因未确认医嘱内容而出现错误；选项C等待医生书面医嘱可能会延误抢救时机；选项D拒绝执行是不合理的，在正确复诵确认后应执行。

6.护理文书书写要求不包括（）

A.客观

B.真实

C.随意

D.准确

答案：C

解析：护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则，不能随意书写。随意书写会影响护理文书的质量和医疗信息的准确性。

7.分级护理中，一级护理要求护士每（）巡视患者一次。

A.1530分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：A

解析：一级护理要求每1530分钟巡视患者一次，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理等。

8.输血前，需经（）人查对无误方可输入。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

解析：输血时，须由两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。

9.下列哪项不属于护理会诊制度的适用范围？（）

A.疑难护理问题

B.复杂护理操作

C.患者出院指导

D.跨科室护理问题

答案：C

解析：护理会诊制度适用于解决疑难护理问题、复杂护理操作、跨科室护理问题等。患者出院指导是常规的护理工作内容，不属于护理会诊制度的适用范围。

10.关于消毒隔离制度，下列做法错误的是（）

A.治疗室、换药室每日消毒

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.用过的注射器可直接丢弃

D.接触患者前后洗手

答案：C

解析：用过的注射器属于医疗锐器，应放入专门的锐器盒中，而不是直接丢弃，防止刺伤他人和造成环境污染。选项A治疗室、换药室每日消毒可防止交叉感染；选项B无菌物品与非无菌物品分开放置是保证无菌物品质量的基本要求；选项D接触患者前后洗手是预防感染的重要措施。

11.患者安全管理制度要求，对有跌倒、坠床等危险的患者应（）

A.让患者自行注意

B.不需要采取任何措施

C.进行评估并采取防范措施

D.限制患者活动

答案：C

解析：对于有跌倒、坠床