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妇产科护理考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

A型题（单项选择题）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.圆韧带收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转等。圆韧带主要在妊娠时维持子宫前倾位置，不是产力。

2.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300～500ml

B.500～1000ml

C.800～1000ml

D.1000～1500ml

E.1500～2000ml

答案：C

解析：妊娠8周时羊水量约5～10ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面的血窦关闭，从而控制出血。当子宫收缩乏力时，血窦不能有效关闭，导致出血。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍等也可引起产后出血，但不是最常见原因。

4.某孕妇，末次月经为2023年3月10日，其预产期应为（）

A.2023年12月17日

B.2023年12月20日

C.2024年1月17日

D.2024年1月20日

E.2024年2月10日

答案：A

解析：预产期的计算方法为：末次月经日期的月份加9或减3，日期加7。该孕妇末次月经为2023年3月10日，月份3+9=12，日期10+7=17，所以预产期为2023年12月17日。

5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20～24周

B.妊娠28～30周

C.妊娠32～34周

D.妊娠36～38周

E.分娩期及产后3天内

答案：C

解析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。其中妊娠3234周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重，易诱发心力衰竭。分娩期心脏负担进一步加重，产后3天内，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，使血容量再度增加，也易导致心力衰竭。但从整体发生率来看，妊娠3234周更为突出。

6.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色

E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

答案：B

解析：新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色和喉反射五项指标。每项指标02分，满分10分。810分属正常新生儿；47分为轻度窒息；03分为重度窒息。

7.前置胎盘的主要临床表现是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.出血量与前置胎盘类型无关

E.贫血程度与阴道流血量不成正比

答案：A

解析：前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。这是由于妊娠晚期子宫下段逐渐伸展，附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而出血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥。阴道流血伴有子宫收缩不是前置胎盘的典型表现。出血量与前置胎盘类型有关，完全性前置胎盘出血较早、量多，边缘性前置胎盘出血较晚、量少。贫血程度与阴道流血量成正比。

8.滴虫性阴道炎的白带特点是（）

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.黄色脓性

D.血性

E.水样

答案：B

解析：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。其白带特点是稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则白带可呈脓性。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病。黄色脓性白带可见于多种阴道炎、宫颈炎等。血性白带可能与宫颈癌、子宫内膜癌等疾病有关。水样白带可见于输卵管癌等。

9.子宫脱垂最主要的病因是（）

A.长期腹压增加

B.分娩损伤

C.盆底组织