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艾灸操作规范及流程

艾灸前的准备工作

人员准备

施灸者应具备一定的中医知识和艾灸操作技能，熟悉人体经络穴位的分布。在操作前要修剪指甲，洗净双手，避免损伤受灸者皮肤并防止交叉感染。同时，施灸者要保持良好的精神状态，集中注意力，以确保艾灸的效果和安全性。

受灸者在艾灸前不宜过饱或过饥，应选择宽松、舒适的衣物，便于暴露艾灸部位。若受灸者有皮肤过敏、破溃等情况，需提前告知施灸者。此外，受灸者要了解艾灸的基本原理、流程和可能出现的感觉，以放松心态，积极配合施灸。

物品准备

1.艾绒或艾条：选择质量上乘的艾绒或艾条是保证艾灸效果的关键。优质艾绒颜色金黄，质地柔软，气味芳香；艾条则以紧实、粗细均匀为宜。一般来说，常用的艾条直径有1.8cm、2.0cm、2.5cm等，可根据艾灸部位和需求选择合适的规格。

2.打火机：用于点燃艾绒或艾条，建议选择防风打火机，确保点火顺利。

3.灭火器具：如灭火盒或灭火罐，用于熄灭燃烧后的艾条，防止复燃引发火灾。灭火器具内可放置少量沙子或水，以增强灭火效果。

4.隔热物品：如隔热垫、毛巾等，防止艾灰掉落烫伤皮肤。在艾灸过程中，可将隔热垫放置在艾灸部位下方，或用毛巾包裹艾条，避免艾火直接接触皮肤。

5.其他辅助物品：根据需要还可准备按摩油、穴位图等。按摩油可在艾灸前后用于按摩穴位，增强艾灸的疗效；穴位图则有助于施灸者准确找到穴位。

环境准备

艾灸应在安静、温暖、通风良好的环境中进行，避免在风口或寒冷的地方施灸。室内温度宜保持在25℃-28℃左右，以让受灸者感觉舒适。同时，要保持室内清洁卫生，减少灰尘和异味。

穴位的选择与定位

穴位选择原则

艾灸穴位的选择需根据受灸者的体质、病情和艾灸目的来确定。一般遵循近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴相结合的原则。

近部选穴是指选取病变部位或其附近的穴位进行艾灸，如治疗膝关节疼痛，可选取膝眼、梁丘等穴位；远部选穴则是选取距离病变部位较远的穴位，如治疗头痛，可选取手部的合谷穴；辨证选穴是根据中医的辨证理论，选取与疾病证型相应的穴位，如脾虚者可选取足三里、脾俞等穴位；对症选穴是针对某些特殊症状选取特定的穴位，如失眠可选取神门、内关等穴位。

穴位定位方法

1.骨度分寸法：将人体的各个部位分别规定为一定的骨度分寸，以此来确定穴位的位置。例如，前发际至后发际为12寸，两乳头之间为8寸等。通过测量骨度分寸，可以准确找到穴位。

2.体表标志法：根据人体体表的自然标志来确定穴位的位置。如两眉之间的中点为印堂穴；低头时，颈部最高的棘突下为大椎穴等。

3.手指同身寸法：以受灸者本人的手指为标准来测量穴位的距离。常用的有中指同身寸、拇指同身寸和横指同身寸。中指同身寸是以中指中节桡侧两端纹头之间的距离为1寸；拇指同身寸是以拇指关节的横度为1寸；横指同身寸是将示指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指的宽度为3寸。

艾灸的操作方法

温和灸

1.操作步骤

-让受灸者取舒适的体位，暴露艾灸部位。

-点燃艾条的一端，将点燃的一端对准应灸的穴位，距皮肤2-3cm左右进行熏烤，使受灸者局部有温热感而无灼痛为宜。一般每穴灸10-15分钟，至皮肤红晕为度。

-在艾灸过程中，施灸者要密切观察受灸者的反应和皮肤变化，及时调整艾条与皮肤的距离，防止烫伤。

2.适用范围：温和灸适用于各种虚寒性病症，如风寒感冒、虚寒胃痛、风寒湿痹等，也可用于日常保健。

回旋灸

1.操作步骤

-受灸者体位同温和灸。

-点燃艾条一端，悬于穴位上方，围绕穴位做顺时针或逆时针的旋转移动，使皮肤有温热感。旋转的范围直径约为3cm左右，每穴灸10-15分钟，至皮肤红晕。

-施灸过程中要保持艾条的燃烧稳定和旋转的均匀，注意观察受灸者的感受。

2.适用范围：回旋灸适用于面积较大的穴位或病变部位，如腹部的神阙、关元等穴位，以及肌肉丰厚的部位。

雀啄灸

1.操作步骤

-受灸者取合适体位暴露穴位。

-点燃艾条一端，将艾条一端像鸟雀啄食一样，一上一下移动施灸，使皮肤有温热感。一般每穴灸5-10分钟，至皮肤红晕。

-施灸时要掌握好艾条上下移动的频率和幅度，避免艾灰掉落烫伤皮肤。

2.适用范围：雀啄灸适用于小儿、虚寒症较轻者，以及对温热刺激较敏感的部位。

隔物灸

1.隔姜灸

-操作步骤：将鲜生姜切成厚约0.3cm的姜片，用针在姜片上刺数孔。把姜片放在应灸的穴位上，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽后，更换艾炷继续施灸，一般每穴灸3-7壮，以皮肤红晕而不起泡为度。

-适用范围：隔姜灸具有解表散寒、温中止呕等作用，适