2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-心血管疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-心血管疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-心血管疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性失血性休克患者输血时，应优先补充哪种血液成分？

【选项】A.全血B.红细胞悬液C.血小板D.纤维蛋白原

【参考答案】B

【详细解析】急性失血性休克时，首要目标是恢复有效循环血量，红细胞悬液可快速提高血红蛋白浓度和携氧能力。全血输注速度慢且可能加重稀释性凝血障碍，血小板和纤维蛋白原主要用于凝血功能异常的出血患者。

【题干2】根据《输血技术操作规程》，心血管手术患者术前备血时间一般为？

【选项】A.术前1天B.术前2-3天C.术前24小时D.术前4小时

【参考答案】B

【详细解析】术前2-3天备血可确保血液新鲜度，避免术前感染风险。术前1天或24小时备血可能因术前禁食导致血液浓缩，而术前4小时备血时间过短，无法完成交叉配血和检测。

【题干3】输血后出现寒战、发热反应，最可能的原因是？

【选项】A.病毒传播B.免疫反应C.血型不合D.输血相关急性肺损伤

【参考答案】B

【详细解析】非溶血性发热反应（NLR）多由白细胞抗体介导，常见于输注含白细胞成分的血液制品。选项C为溶血反应，D为TRALI，A为病毒传播感染性风险。

【题干4】心血管疾病患者输注红细胞悬液时，应避免与哪种药物配伍？

【选项】A.葡萄糖B.维生素CC.碳酸氢钠D.生理盐水

【参考答案】C

【详细解析】红细胞悬液含柠檬酸盐抗凝剂，与碳酸氢钠配伍可能引起酸碱失衡和铁离子沉淀。维生素C可促进铁吸收，葡萄糖和生理盐水为常规输注液体。

【题干5】急性左心衰竭伴肺水肿患者输血指征中，正确的是？

【选项】A.血红蛋白70g/LB.血细胞比容30%C.收缩压90mmHgD.肺毛细血管楔压20mmHg

【参考答案】D

【详细解析】急性左心衰竭伴肺水肿时，肺毛细血管楔压（PCWP）升高是输血指征之一。血红蛋白和血细胞比容反映贫血程度，收缩压90mmHg提示休克需要补液而非输血。

【题干6】输血后出现酱油色尿和黄疸，应首先考虑？

【选项】A.肝功能损害B.溶血反应C.脂肪酸中毒D.输血相关急性肺损伤

【参考答案】B

【详细解析】溶血反应导致血红蛋白分解产生胆红素和含铁血黄素，尿中胆红素阳性且尿色加深（酱油色尿）。选项A需结合肝功能指标，D表现为急性呼吸窘迫。

【题干7】心血管术前需控制抗凝治疗的患者，输血前应？

【选项】A.停用华法林1周B.停用阿司匹林3天C.联合使用肝素D.增加血小板输注量

【参考答案】A

【详细解析】华法林抑制维生素K依赖凝血因子合成，术前1周停药可降低术中出血风险。阿司匹林抑制血小板聚集，需停用3天而非一周。肝素与华法林联用增加出血风险。

【题干8】输血后出现呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰，最可能为？

【选项】A.溶血反应B.输血相关急性肺损伤C.病毒感染D.过敏反应

【参考答案】B

【详细解析】TRALI表现为突发性呼吸困难、肺水肿，与供血者嗜酸性粒细胞抗体反应有关。溶血反应以酱油色尿和黄疸为主，过敏反应以皮肤瘙痒、荨麻疹多见。

【题干9】急性失血性休克患者输血时，应监测哪种指标最关键？

【选项】A.动脉血氧饱和度B.血红蛋白浓度C.尿量D.血细胞比容

【参考答案】A

【详细解析】动脉血氧饱和度（SpO2）直接反映组织氧供，是休克复苏的核心指标。血红蛋白和血细胞比容用于评估贫血程度，尿量反映肾灌注情况。

【题干10】心血管疾病患者输注血小板时，应避免与哪种药物同时使用？

【选项】A.阿司匹林B.肝素C.葡萄糖酸钙D.维生素K

【参考答案】C

【详细解析】葡萄糖酸钙可增强血小板聚集功能，与血小板输注形成配伍禁忌。阿司匹林抑制血小板功能，肝素与抗凝治疗联用需谨慎，维生素K用于凝血功能异常。

【题干11】输血后出现寒战、发热反应，处理措施不包括？

【选项】A.立即停止输血B.静脉输注地塞米松C.输注生理盐水D.持续监测生命体征

【参考答案】C

【详细解析】非溶血性发热反应处理包括停止输血、输注生理盐水、抗组胺药和糖皮质激素。选项C为常规操作，不作为特异性治疗。

【题干12】急性心肌梗死患者输血时，应优先补充？

【选项】A.全血B.红细胞悬液C.血小板D.纤维蛋白原

【参考答案】B

【详细解析】急性心肌梗死