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2025年医学高级职称-临床营养(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-临床营养(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】临床营养评估中，24小时膳食回顾法适用于评估哪种人群的营养状况？

【选项】A.慢性病患者；B.短期住院患者；C.老年人；D.肿瘤患者

【参考答案】B

【详细解析】24小时膳食回顾法通过单日饮食记录分析营养摄入，适用于短期住院患者（如术后），因其数据采集时间明确且干扰因素少；慢性病患者、老年人和肿瘤患者因饮食波动大或记录困难，更需结合3日膳食调查法或食物频率问卷。

【题干2】能量代谢中，静息能量消耗（RMR）的估算公式中“体重（kg）”的系数为？

【选项】A.10；B.12.5；C.15；D.20

【参考答案】A

【详细解析】RMR常用Harris-Benedict公式：男性为66+(13.7×体重kg)+(5×身高cm)-(6.8×年龄)；女性为655+(9.6×体重kg)+(1.8×身高cm)-(4.7×年龄)。公式中“体重”的系数为10，选项A正确。

【题干3】临床营养干预中，针对慢性肾病患者需限制哪种营养素？

【选项】A.碳水化合物；B.膳食纤维；C.蛋白质；D.钠盐

【参考答案】C

【详细解析】慢性肾病（CKD）患者需根据分期限制蛋白质摄入（1.0-0.6g/kg/d），以降低尿素氮生成；钠盐限制（D）适用于高血压患者，膳食纤维（B）和碳水化合物（A）无强制限制。

【题干4】营养风险筛查工具NRS-2002中，“体重下降”的判定标准为？

【选项】A.6个月内体重下降≥5%；B.3个月内下降≥4%；C.1个月内下降≥3%；D.体重下降≥10%

【参考答案】A

【详细解析】NRS-2002权重指标中，体重下降≥5%（过去6个月）提示风险升高；选项B为急性营养不良筛查标准（3个月内≥4%），C和D不符合标准。

【题干5】热量缺口与减脂效率的关系中，正确表述是？

【选项】A.热量缺口越大减脂越快；B.热量缺口需结合基础代谢率调整；C.热量缺口与运动强度正相关；D.热量缺口越小减脂效果越显著

【参考答案】B

【详细解析】单纯增加热量缺口（A）可能降低基础代谢，导致肌肉流失；合理缺口需结合BMR动态调整（B）。选项C错误因运动强度影响能量消耗而非缺口；D与减脂目标矛盾。

【题干6】必需氨基酸中，属于支链氨基酸（BCAA）的是？

【选项】A.亮氨酸；B.苏氨酸；C.赛蹊酸；D.赛蹊酸

【参考答案】A

【详细解析】BCAA包括亮氨酸（Leu）、异亮氨酸（Ile）和缬氨酸（Val），苏氨酸（Thr）为必需氨基酸但非支链；选项C和D为拼写错误（应为“色氨酸”或“组氨酸”）。

【题干7】维生素D缺乏性佝偻病在成人中主要表现为？

【选项】A.骨质疏松；B.鹅爪风；C.脊柱后凸；D.软骨病

【参考答案】A

【详细解析】成人维生素D缺乏以骨质疏松（A）为主，儿童表现为佝偻病（B、C）；软骨病（D）多见于佝偻病晚期或维生素D抵抗性佝偻病。

【题干8】临床营养教育中，KAP模式（知识-态度-行为）的核心目标不包括？

【选项】A.改善患者饮食行为；B.提高医护人员专业能力；C.建立标准化教育流程；D.评估营养干预效果

【参考答案】B

【详细解析】KAP模式聚焦患者行为改变（A、D），标准化流程（C）为实施手段，而提升医护人员能力属“知信行模式”范畴。

【题干9】药物与营养相互作用中，华法林与哪种维生素竞争肝脏代谢酶？

【选项】A.维生素C；B.维生素K；C.维生素B6；D.维生素E

【参考答案】B

【详细解析】华法林依赖维生素K（B）参与凝血因子合成，高剂量维生素C（A）可加速其代谢，但竞争性抑制主要见于维生素K；维生素B6（C）影响华法林剂量而非代谢酶竞争。

【题干10】临床营养支持中，烧伤患者早期肠内营养的液体量应为？

【选项】A.20ml/kg；B.30ml/kg；C.40ml/kg；D.50ml/kg

【参考答案】A

【详细解析】烧伤患者早期肠内营养（24-48小时）液体量以20ml/kg（A）为主，避免胃肠胀气；后期可逐步增加至40-50ml/kg。选项B为术后患者标准量。

【题干11】矿物质钙的推荐摄入量（RNI）在成人中为？

【选项】A.800mg/d；B.1000mg/d；C.1200mg/d；D.1500mg/d

【参考答案】B

【详细解析】中国居民膳食营养素参考摄入量（201