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常见传染病防治知识

传染病概述

传染病的概念

传染病〔InfectiousDiseases〕是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大局部是微生物，小局部为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。

传染病的特点

传染病的特点是有病原体，传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。

传染性

传染性是传染病与其他类别疾病的主要区别，传染病意味着病原体能够通过各种途径传染给他人。

传染病病人有传染性的时期称为传染期

病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感人群的免疫状态等有关。

流行病学特征

1．流行性按传染病流行病过程的强度和广度分为。散发：是指传染病在人群中散在发生；流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传染病的发病率，超过了历年同期的发病水平；大流行：指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的流行强度；爆发：指某一局部地区或单位，在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。

2．地方性是指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病

3．季节性指传染病的发病率，在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。

感染后免疫

传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫。

不同的传染病、病后免状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。

局部流行疾病的病原体及发病季节

1.细菌性痢疾痢疾杆菌秋夏

2.腮腺炎腮腺炎病毒冬春

3.血吸虫病血吸虫夏秋

4.流行性感冒流行性感冒病毒冬春

5.甲型肝炎甲型肝炎病毒秋冬

传播

传染病传播病原体从已感染者排出，经过一定的传播途径，传入易感者而形成新的传染的全部过程。传染病得以在某一人群中发生和传播，必须具备传染源、传播途径和易感人群三个根本环节。

传染源在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。

传播途径指病原体自传染源排出后，在传染给另一易感者之前在外界环境中所行经的途径。一种传染病的传播途径可以是单一的，也可以是多个的。

易感人群是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。

空气传染

有些病原体在空气中可以自由散布，直径通常为5微米，能够长时间浮游于空气中，做长距离的移动，主要藉由呼吸系统感染，有时亦与飞沫传染混称。

飞沫传染

飞沫传染是许多感染原的主要传播途径，藉由患者咳嗽、打喷嚏、说话时，喷出温暖而潮湿之液滴，病原附着其上，随空气扰动飘散短时间、短距离地在风中漂浮，由下一位宿主因呼吸、张口或偶然碰触到眼睛外表时黏附，造成新的宿主受到感染。

例如：细菌性脑膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、结核、麻疹、德国麻疹、百日咳等等。由于飞沫质、量均小，难以承载较重之病原，因此寄生虫感染几乎不由此途径传染其它个体。

粪口传染

常见于开展中国家卫生系统尚未健全、教育倡导不周的情况下，未处理之废水或受病原沾染物，直接排放于环境中，可能污损饮水、食物或碰触口、鼻黏膜之器具，以及如厕后清洁不完全，藉由饮食过程可导致食入者感染

主要病原可为病毒、细菌、寄生虫，如霍乱、A型肝炎、小儿麻痹、轮状病毒、弓型虫感染症

例如：真菌感染的香港脚、细菌感染的脓包症〔Impetigo〕、病毒在表皮引起增生的疣，而梅毒的情况特殊，通常是健康个体接触感染者的硬性下疳〔chancre〕所致。

垂直传染

垂直传染专指胎儿由母体得到的疾病。通常透过此种传染方式感染胎儿之疾病病原体，多以病毒、和活动力高的小型寄生虫为主，可以经由血液输送，或是具备穿过组织或细胞的能力，因此可以透过胎盘在母子体内传染

例如AIDS。细菌、真菌等微生物虽较罕见于垂直感染，但是梅毒螺旋体可在分娩过程，由于胎儿的黏膜部位或眼睛接触到母体阴道受感染之黏膜组织而染病；且有少数情况那么是在哺乳时透过乳汁分泌感染新生儿。后两种路径也都属于垂直感染的范畴。

血液传染

主要透过血液、伤口的感染方式，将疾病传递至另一个个体身上的过程即血液传染。

呼吸道传染病：流行性感冒，肺结核，腮腺炎，麻疹，百日咳等〔空气传播〕

消化道传染病：蛔虫病，细菌性痢疾，甲型肝炎等〔水，饮食传播〕

血液传染病：乙型肝炎，疟疾，流行性乙型脑炎，丝虫病等〔生物媒介等传播〕

体表传染病：血吸虫病，沙眼，狂犬病，破伤风等〔