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《医院感染诊断标准》试题+答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染？

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：D。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关符合医院感染的定义。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.医院感染按其病原体的来源可分为：

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.社区获得性感染和医院获得性感染

答案：A。解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（病原体来自体外，如其他病人、病原携带者、医院环境等）和内源性医院感染（病原体来自病人自身的体内或体表的正常菌群或条件致病菌）。选项B交叉感染和自身感染是医院感染的传播方式分类；选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；选项D社区获得性感染和医院获得性感染是按感染获得场所分类。

3.下列哪种疾病不属于医院感染监测的范围？

A.肺炎

B.尿路感染

C.病毒性感冒

D.手术部位感染

答案：C。解析：医院感染监测的主要对象是明确与医院环境、医疗操作等相关的感染性疾病。肺炎、尿路感染、手术部位感染都可能在医院内发生并与医院相关因素有关。而病毒性感冒多数是在社区获得，一般不属于医院感染监测的典型范围。

4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B。解析：根据《医院感染诊断标准》，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

5.下列哪种情况不属于手术切口感染？

A.清洁切口手术后2个月内发生的切口感染

B.清洁-污染切口手术后30天内发生的切口感染

C.污染切口手术后30天内发生的切口感染

D.手术后30天内发生的与手术有关的深部器官或腔隙感染

答案：A。解析：清洁切口手术后30天内发生的切口感染属于手术切口感染范畴，而2个月已超出规定时间，不属于手术切口感染。清洁-污染切口、污染切口手术后30天内发生的切口感染以及手术后30天内发生的与手术有关的深部器官或腔隙感染都属于手术切口感染的定义范围。

6.医院感染的高危人群不包括：

A.老年人

B.婴幼儿

C.健康成年人

D.免疫功能低下者

答案：C。解析：老年人身体机能衰退，免疫力下降；婴幼儿免疫系统发育不完善；免疫功能低下者自身抵抗力弱，这些人群都属于医院感染的高危人群。健康成年人身体状况相对较好，免疫力正常，不属于医院感染高危人群。

7.预防医院感染最重要、最有效的措施是：

A.合理使用抗生素

B.消毒隔离

C.手卫生

D.加强营养

答案：C。解析：手是传播病原体的重要媒介，手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。合理使用抗生素可控制感染但不能从源头减少感染传播；消毒隔离是重要措施但相对手卫生，手卫生更基础和关键；加强营养有助于提高患者抵抗力，但不是预防感染的最关键措施。

8.下列哪项不是医院感染的传播途径？

A.接触传播

B.空气传播

C.虫媒传播

D.血液传播

答案：C。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、血液传播等。虫媒传播在医院环境中不是主要的传播途径。

9.发生医院感染的患者，其感染的病原体来源最多的是：

A.医院环境

B.其他患者

C.自身菌群

D.医务人员

答案：C。解析：内源性感染（来自自身菌群）在医院感染中占比较大，因为患者自身的正常菌群在一定条件下（如免疫力下降、医疗操作等）可成为条件致病菌导致感染。医院环境、其他患者、医务人员传播的病原体引起的外源性感染相对内源性感染来说占比稍低。

10.对于无明显潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染为医院感染？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C。解析：对于无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染，这是判断医院感染的一个重要时间界定标准。

11.下列哪种微生物是医院感染中最常见的病原菌？

A.金