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2025-07-30 发布于河南
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2025/07/23

肾病患者的营养与护理

汇报人：_1751851681

CONTENTS

肾病基础知识

肾病患者的营养需求

饮食管理

护理措施

心理支持

康复指导

肾病基础知识

肾脏功能简介

清除体内废物

肾脏通过过滤血液，清除代谢废物和多余水分，形成尿液排出体外。

调节电解质平衡

肾脏负责调节体内电解质，如钠、钾、钙等的平衡，维持正常生理功能。

肾病类型与症状

急性肾损伤

表现为尿量减少、水肿、血压升高，严重时可导致肾功能急剧下降。

慢性肾病

症状包括疲劳、夜间尿频、脚踝或腿部水肿，长期可能发展为肾衰竭。

肾结石

主要症状为剧烈的腰痛或腹痛，可能伴有血尿、恶心和呕吐。

肾病患者的营养需求

营养原则

限制蛋白质摄入

肾病患者需减少蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担，防止病情恶化。

控制钠和钾的摄入

限制钠盐可帮助控制血压和水肿，钾的摄入量也需根据肾功能调整。

蛋白质需求

限制蛋白质摄入量

肾病患者需限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，通常建议每日摄入量低于0.8克/公斤体重。

选择优质蛋白质

优选低磷、低钾的优质蛋白源，如瘦肉、鱼、蛋和低脂乳制品，以满足营养需求同时减少代谢废物。

植物蛋白的适量摄入

适量摄入植物蛋白如豆类和坚果，但需注意植物蛋白可能含有较高磷，需在医生指导下合理安排。

电解质与液体控制

钠的摄入管理

限制钠的摄入有助于控制血压和水肿，肾病患者应减少食盐和加工食品的摄入。

钾的平衡调节

钾水平过高或过低都可能对心脏造成影响，肾病患者需根据医嘱调整含钾食物的摄入。

磷的摄入限制

过多的磷摄入会损害骨骼健康，肾病患者应避免高磷食物，如奶制品和坚果。

液体摄入量控制

液体摄入过多会导致水肿和血压升高，肾病患者需根据尿量和体重变化调整饮水量。

饮食管理

低盐饮食原则

肾脏的过滤作用

肾脏通过过滤血液，清除体内废物和多余水分，维持电解质平衡。

肾脏的内分泌功能

肾脏分泌激素如红细胞生成素，调节血压和促进骨骼健康。

低蛋白饮食原则

急性肾损伤

表现为尿量减少、水肿、血压升高，严重时可导致肾功能急剧下降。

慢性肾病

症状包括疲劳、夜间尿频、脚踝或腿部肿胀，长期可能发展为肾衰竭。

肾结石

患者常感腰痛或腹痛，尿液中可能带有血丝，严重时伴有恶心和呕吐。

能量摄入与控制

限制蛋白质摄入

肾病患者需减少蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担，防止病情恶化。

控制钠和钾的摄入

限制钠盐可帮助控制血压和水肿，钾的摄入量也需根据肾功能调整。

护理措施

日常生活护理

限制蛋白质摄入量

肾病患者需控制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，通常建议每日摄入量低于健康成人。

选择优质蛋白源

优选低磷、低钾的高质量蛋白，如瘦肉、鱼和蛋类，以满足营养需求同时减少肾脏压力。

植物蛋白与动物蛋白平衡

适量摄入植物蛋白如豆类，与动物蛋白相结合，有助于控制总蛋白摄入量，维持营养均衡。

药物治疗护理

过滤血液

肾脏通过肾小球过滤血液，清除废物和多余水分，形成尿液排出体外。

调节电解质平衡

肾脏负责调节体内电解质和酸碱平衡，维持血压稳定和骨骼健康。

血液透析护理

钠的摄入管理

限制钠的摄入有助于控制血压和水肿，肾病患者应减少食盐和加工食品的摄入。

钾的平衡调节

肾功能不全时钾排泄减少，需通过饮食控制钾的摄入量，避免高钾血症。

磷的摄取限制

过多的磷摄入会加重肾脏负担，肾病患者应选择低磷食物，并限制奶制品和坚果的摄入。

液体摄入量控制

根据患者水肿和尿量情况，合理安排每日液体摄入量，以减轻心脏和肾脏的负担。

心理支持

心理评估

限制蛋白质摄入

肾病患者需减少蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，延缓病情进展。

控制钠和钾的摄入

限制钠盐可预防水肿和高血压，控制钾摄入有助于维持电解质平衡。

心理干预方法

限制蛋白质摄入量

肾病患者需限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，通常建议每日摄入量低于健康成人。

选择优质蛋白质

优选低磷、低钾的优质蛋白源，如瘦肉、鱼和蛋类，以满足营养需求同时减少肾脏负担。

植物蛋白与动物蛋白平衡

合理搭配植物蛋白和动物蛋白，如豆类与瘦肉，以获取必需氨基酸，维持身体功能。

康复指导

康复目标设定

急性肾损伤

表现为尿量骤减、水肿、血压升高，严重时可导致肾功能衰竭。

慢性肾病

症状包括疲劳、夜间尿多、脚踝或腿部水肿，长期可能发展为尿毒症。

肾结石

主要症状为剧烈的腰痛或腹痛，可能伴有血尿，严重时可引起尿路感染。

康复训练方法

肾脏的过滤作用

肾脏通过过滤血液，清除体内废物和多余水分，维持电解质平衡。

肾脏的内分泌功能

肾脏分泌激素如促红细胞生成素，调节血压和促进红细胞的产生。

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