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2025年度医院感染相关知识考核试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.下列哪项属于医院感染的定义范畴?

A.入院前已存在的感染在入院后加重

B.住院期间发生的感染(包括在院获得、出院后发病)

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)

答案:B

解析:根据《医院感染管理办法》,医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植(无炎症表现)不属于感染,新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)为宫内感染,不属于医院感染。

2.关于医疗用品的危险性分类,下列说法错误的是?

A.高度危险性物品需达到灭菌水平

B.中度危险性物品需达到高水平消毒

C.低度危险性物品需达到中水平消毒

D.听诊器属于低度危险性物品

答案:C

解析:低度危险性物品仅与完整皮肤接触,如听诊器、血压计袖带等,只需清洁或低水平消毒;中度危险性物品与黏膜或破损皮肤接触,需中水平或高水平消毒;高度危险性物品进入无菌组织或器官,需灭菌。

3.医务人员手卫生规范中,外科手消毒应遵循的原则是?

A.先消毒,后洗手

B.先洗手,后消毒

C.仅使用速干手消毒剂消毒

D.洗手后无需干燥直接消毒

答案:B

解析:外科手消毒应遵循先洗手(去除手部暂居菌和部分常驻菌),后消毒(杀灭或抑制手部常驻菌)的原则。洗手后需干燥双手(避免稀释消毒剂),不可仅用速干手消毒剂替代外科洗手。

4.多重耐药菌(MDRO)患者的隔离措施中,错误的是?

A.首选单间隔离,也可与同类MDRO患者同室

B.隔离病房门口悬挂接触隔离标识

C.医护人员进入病房需戴手套,操作后及时脱卸

D.患者使用的血压计可与其他患者共用

答案:D

解析:MDRO患者使用的诊疗设备(如血压计、听诊器)应专人专用,避免交叉污染;如需共用,需在每次使用后严格消毒。其他选项均符合接触隔离要求。

5.关于紫外线消毒,下列操作正确的是?

A.消毒时关闭门窗,保持环境湿度≤60%

B.紫外线灯表面有灰尘时,用酒精棉球擦拭后立即使用

C.照射时间从开灯后立即开始计时

D.紫外线消毒适用于液体或固体深层消毒

答案:A

解析:紫外线消毒需关闭门窗,环境湿度≤60%(湿度高会影响消毒效果);紫外线灯表面应每周用75%酒精擦拭(不可立即使用,需待干燥);照射时间应从灯亮5-7分钟稳定后开始计时;紫外线穿透力弱,不适用于液体或固体深层消毒。

6.医院感染暴发的报告时限是?

A.发现后2小时内报告医院感染管理部门

B.发现后12小时内报告卫生行政部门

C.确诊后24小时内报告省级卫生行政部门

D.5例以上疑似暴发应在2小时内报告

答案:D

解析:根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》,5例以上疑似暴发或3例以上确诊暴发应在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告;医院内部发现后应立即报告感染管理部门(无2小时限制)。

7.下列哪种情况无需进行手卫生?

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后脱去手套

D.为同一名患者更换输液袋和测量血压之间

答案:D

解析:手卫生时机包括“两前三后”(接触患者前、清洁/无菌操作前;接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后)。为同一名患者连续操作(如更换输液袋和测血压),若未接触污染部位,可不重复手卫生,但需根据实际污染情况判断。

8.关于医疗废物分类,正确的是?

A.废弃的汞血压计属于化学性废物

B.病原体培养基属于感染性废物

C.手术切除的组织器官属于病理性废物

D.废弃的过氧乙酸属于药物性废物

答案:C

解析:病理性废物包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等;感染性废物含病原体的培养基、标本;化学性废物含废弃的化学试剂(如过氧乙酸);药物性废物含废弃的药品;汞血压计属于化学性废物(含重金属)。

9.预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的措施中,错误的是?

A.严格掌握导尿指征,每日评估必要性

B.导尿时严格无菌操作,选择最小型号尿管

C.保持尿液引流袋低于膀胱水平,避免逆流

D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染

答案:D

解析:CAUTI预防需避免不必要的导尿,严格无菌操作,保持引流通畅,但禁止常规使用抗菌药物冲洗膀胱(易诱导耐药)。

10.医院感染监测中,目标性监测的重点

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