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2025年基础护理考题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于无菌持物钳的使用，下列操作正确的是：

A.取放时钳端可触及容器边缘

B.浸泡时钳端需完全浸没在消毒液液面下2-3cm

C.可夹取油纱布用于无菌区域

D.到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一同移至操作处

答案：D

解析：无菌持物钳取放时钳端不可触及容器边缘（A错误）；浸泡时钳端需完全浸没在消毒液液面下2-3cm的是镊子，持物钳需浸没1/2以上（B错误）；不可夹取油纱布，以免油质吸附消毒剂降低杀菌效果（C错误）；远处取物时需连同容器移动，避免持物钳在空气中暴露过久（D正确）。

2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是：

A.立即清除口腔内玻璃碎屑

B.口服牛奶或蛋清

C.催吐

D.报告医生

答案：A

解析：咬碎体温计时，玻璃碎屑可能损伤口腔黏膜或进入消化道，因此首要措施是清除碎屑（A正确）；后续可口服牛奶或蛋清保护胃黏膜（B为后续步骤）；催吐可能增加黏膜损伤风险（C错误）；报告医生是必要步骤但非首要（D错误）。

3.压疮Ⅱ期的典型表现是：

A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡或水疱

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤及组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉

答案：B

解析：Ⅰ期为指压不褪色红斑（A错误）；Ⅱ期为部分皮层缺失，表浅溃疡或水疱（B正确）；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪（C错误）；Ⅳ期为全层缺失伴组织暴露（D错误）。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是：

A.倾斜输液瓶，使滴管内液体流回瓶内

B.夹紧滴管下端输液管，打开调节孔放液

C.直接挤压滴管使液面下降

D.更换输液器

答案：B

解析：液面过高时，应夹紧滴管下端输液管，打开上端调节孔，使液体缓慢流回输液瓶（B正确）；倾斜输液瓶可能导致空气进入（A错误）；挤压滴管可能破坏负压（C错误）；更换输液器非必要（D错误）。

5.关于鼻饲法的操作，下列错误的是：

A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm）

B.证实胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽

C.鼻饲前需检查胃潴留，若残留量＞200ml应暂停输注

D.鼻饲液温度应控制在38-40℃

答案：C

解析：鼻饲前胃潴留残留量＞150ml时应暂停输注并报告医生（C错误）；其余选项均符合操作规范（A、B、D正确）。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是：

A.开口器

B.压舌板

C.吸水管

D.棉球

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致误吸（C错误）；开口器、压舌板用于辅助开口（A、B正确）；棉球需夹紧防止脱落（D正确）。

7.高热患者使用冰袋降温时，冰袋应放置的部位是：

A.前额、颈部、腋窝、腹股沟

B.心前区、腹部、足底

C.枕后、耳廓、阴囊

D.头部、背部、大腿外侧

答案：A

解析：冰袋应放置于大血管流经处（前额、颈部、腋窝、腹股沟）以提高降温效率（A正确）；心前区冷敷可导致心律失常（B错误）；枕后、耳廓、阴囊为禁忌部位（C错误）；背部、大腿外侧降温效果差（D错误）。

8.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时应更换：

A.0.1MPa

B.0.5MPa

C.1.0MPa

D.2.0MPa

答案：B

解析：氧气筒内余压降至0.5MPa时需更换，避免空气进入筒内，防止再次充气时发生爆炸（B正确）。

9.关于无菌包的使用，下列正确的是：

A.无菌包受潮后，晾干即可使用

B.打开无菌包时，手不可触及包布内面

C.无菌包打开后未用完，有效期为24小时

D.无菌包外需标注名称、灭菌日期，无需失效期

答案：B

解析：无菌包受潮后需重新灭菌（A错误）；打开时手不可触及内面（B正确）；未用完的无菌包有效期为24小时（C正确表述，但需注意若环境不达标可能缩短）；包外需标注名称、灭菌日期、失效期（D错误）。

10.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应典型表现为头部胀痛、腰背部剧痛、血红蛋白尿（C正确）；发热反应以畏寒、发热为主（A错误）；过敏反应以皮疹、呼吸困难为主（B错误）；循环负荷过重以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为主（D错误）。